批安寧法、病主法太消極　專家連署喊：安樂死合法化不能等了

隨著台灣逐漸邁入超高齡化社會，安樂死合法化聲浪越來越高，但衛福部長薛瑞元日前強調，「安樂死」違背醫學倫理，他個人絕對不會去當這種醫師；多位醫界、學界專家今（12/6）日現身指，現行《病人自主權立法》、《安寧緩和醫療條例》是消極的允許死亡、欠缺可近性，台灣是自由民主國家，應讓病患決定自己臨終的方式，「安樂死真的不能等了」。

時代力量立委王婉諭今邀請醫界、學界等專家，針對「安樂死合法化」議題進行討論；衛福部台東醫院婦產科醫師江盛與會表示，《病人自主權立法》、《安寧緩和醫療條例》法案主要都是生病臨終有選擇機會拒絕急救措施，但安樂死是有意識的人知道面臨不可治癒、痛苦不堪情況下，尊重病人自主權的選擇，對既有法令是補足的方式，呼應現在社會朝向民主方式前進。

江盛指出，目前已有超過15個國家安樂死合法化，像是荷蘭已執行超過40多年、合法化20多年，沒有發現太大爭議或醫生被關到監獄，雖然安樂死觀念在亞洲國家還很新，不過送終技術完全沒有困難，困難在於文化跟道德層面如何克服，安樂死就是尊重病人自主權，因為醫學倫理裡，第一條至高無上尊重病人自主權，再來就是聽從病人意願加速死亡是做好事，以及不傷害，過度不當治療是不僅是加重健保公眾負擔，也是拖延病人痛苦期。

江盛舉例，他昨天才會診一名90多歲病患，因為陰道分泌惡臭分泌物，打開尿布都是糞便，一天要被強迫餵食6次，但這些都是無效護理，讓病人本身相當沒有尊嚴，應該把受苦時間點往前挪，別再讓無效醫療佔據台灣健保資源，很難理解最高首長說沒有醫生支持，今天就有12個醫生書面提出聲明，醫學院裡授課也有7至8成準醫師都支持，重點只是有沒有決心而已。


律師與諮商心理師紀岳良也說，死亡是每個人必經過程，現今醫療技術可以避免無謂痛苦，讓病患安詳離開，時代力量提出的安樂死條例就是呼籲針對人民需求進行調整，台灣醫療制度技術都名列前矛，但安樂死合法化卻非常保守，像是荷蘭40年前已有醫療協助自殺，很多歐美國家施行也超過20幾年，並沒有出現所謂的滑坡效應，目前台灣所謂的安寧醫療、病主法註記都非常欠缺可進性，如果制度看得到吃不到也只是空殼，呼籲衛福部「安樂死真的不能等」。

紀岳良近一步表示，當初之所以投入推動安樂死，是因為自己有臨終陪伴經驗，過去在演講時也嘗試詢問台下觀眾：「知道嗎啡不是萬能止痛藥嗎？ 」，臨床有很多痛苦是嗎啡無法解決，像是他也曾肌肉急性發炎，吃止痛藥也沒有用，結果台下觀眾只有5%知道，台灣是個民主自由國家，法無明文限制就是個人權利，死亡是每個人的必經過程，難道民眾有提出乾淨呼吸的請求權嗎，讓民眾好好走完最後一程也是同樣問題，為何要執著一個臭皮囊？

台灣人口老齡化是正在進行式，紀岳良說，老齡人口目前已佔總人口2成左右，未來一定會越來越高，但台灣有這麼大的能量，可以支援如此龐大的長照系統嗎？最慘是被五花大綁在醫療機構，應該是避免掉入長照境界，即便進入長照，人也應該有所選擇，安樂死最終就是希望照應想要好好活的企圖，安樂死難以推動，就是因為定義呼吸就是活著，呼吸留著一口氣息，以現在技術而言，不是很難的事，但社會性死亡的活著還是活著嗎？不過就只是放在那邊呼吸的各體，與其讓病患面對痛、等待未知死亡，不如安穩死去，家屬也不用經歷無意義的無效照顧。


台灣婦產科醫學會秘書長醫師黃建霈則說，安樂死是好的死亡，大家聽到百歲人瑞睡夢中過世都會很羨慕，其實安樂死就是有意識的解脫，當用盡所有方法仍無法救治，醫學上常看到癌症病人，傷口爛掉、癌細胞都把腸子刺穿、床上到處都是糞便，還要過度救治要看病患勉強活著，假設今天承受痛苦的人是自己，換位思考難道願意嗎？

「殺人犯都有權利可以一槍斃命，為何病患卻不能呢？」黃建霈說，他截至目前接生3萬人，遇到許多懷上畸形胎兒的母親，要求他能否讓孩子不那麼痛，把針打在胎兒心臟上，讓嬰兒心跳停止，對於醫生而言，當然不喜歡執行這項任務，但實際上媽媽才是最愛胎兒的人，要求醫師是不得已的，不執行也不會解決問題，如果可以接受還沒出生的胎兒可以接受處置，為何病患不行？執行細節應該要充分討論及監督，不希望身為人應該有的權利，被那些不是身處痛苦中的人決定。