醫美管理收緊！醫學畢業生需PGY才能做　專家：有點保守「可再嚴格」

近期國內醫美頻傳醫療事故，衛福部決定出手整頓，將修法加嚴醫美分級管理，並明定不同醫美項目的施術醫師資格。其中擬訂低風險的光電雷射、針劑注射等療程，醫學系畢業生必須完成PGY二年才可執業，中華民國美容醫學醫學會常務理事王修含今（22）日則認為，衛福部有點保守了，也許可以再嚴格一點。

從「牛奶針」到陰莖增大術，近期屢見病人接受醫美治療後死亡，引發醫美管理爭議。衛福部日前宣布將修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，全面加嚴醫美分級管理，並明確規定不同醫美項目的施術醫師資格。

衛福部長石崇良昨指出，未來修法方向將依醫美風險分級，規範醫師執業資格。即便是低風險的光電雷射、針劑注射等療程，醫師也必須完成畢業後一般醫學訓練 PGY 二年，杜絕現有的「直美」亂象；另外，所有醫美手術的執刀醫師，均須具備大外科專科醫師資格。

王修含表示，此舉非常正確，「醫療最重要的是安全，其次才是要有效果。」他強調，醫師養成須循序漸進，從醫學生到 PGY，再到專科醫師，每一步都是累積處理併發症的能力，確保病人在最安全前提下獲得有效治療。

王修含坦言，過去醫美被認為操作簡單，缺乏嚴格把關，如今衛福部要求全面分級管理，即使危險性較低光電與注射治療也須完成 PGY二年才能施行，「其實這要求還有點保守，也許可以再嚴格一點。」

他指出，PGY這兩年期間，很多醫師並未接受醫美相關訓練，因此仍可加強。以手術為例，手術房的無菌操作若未受大外科訓練，基本步驟不熟悉，可能危及病人安全。即使光電或注射屬侵入性較低的醫美，也必須了解如何判斷病灶、波長選擇，以及注射時避開重要血管，否則可能造成血管栓塞、臉部失明甚至中風等風險。王修含認為，衛福部的新規定猶如「及時雨」，能大幅提升美容醫學安全，保障民眾權益。

對於新制上路後是否會影響醫美診所數量，王修含評估，診所家數不一定會減少，並指出新規定皆可透過後續訓練補足，而能考上醫學系獲得醫師執照者，相信都有一定能力，在衛福部要求之下，各相關醫學會可以做更多的訓練，讓正在市場內的醫師能進一步提升本職學能，對整個醫美產業是很好的做法。