18歲長智齒「拔完痛2個月」竟是癌症第四期　醫生量身訂作手術！臉上完全沒留疤

新北市一名游姓男子18歲時因為牙齒痛而去看牙醫，被診斷為長智齒造成的發炎。但是，他拔掉智齒後還是痛了2個月，終於到大醫院求診。醫生仔細檢查、化驗發炎組織後，發現最初的發炎已經轉變成口腔癌，而且範圍超大！醫生替他量身訂定了治療計畫，不僅讓他的臉部沒有留下手術疤痕，手術至今已經7年，都沒有再復發。

游男7年前還是學生時就拔除了右下方的智齒，但傷口持續悶痛、有麻刺感，困擾他長達2個月之久，最後他終於到台北慈濟醫院看診，牙科部顎面外科夏毅然主任將發炎組織取樣化驗，確認他已經轉變為口腔癌，且癌細胞涵蓋整個右下顎骨！

夏毅然醫師考量到游男年僅18歲，如果直接進行手術一定會有很大的疤痕，將來必定影響身心健康，幾經考量後，決定從他的頸部下刀，先翻開皮膚再切除癌變的下顎骨，截取小腿骨進行修補，所以游男的臉上完全看不出手術的痕跡，而且已經過了7年，都沒有復發的跡象。

夏毅然醫師表示，智齒又稱第三大臼齒，是門牙間隙向後算起的第8顆牙齒，生長狀況因人而異，通常會在16歲之後慢慢萌生，但是，「90％以上的智齒都需要被拔除。」他解釋，智齒的位置在口腔最後面，而且也最晚長出來，所以常會因為生長空間不足，導致向前傾斜、無法正常萌發。

除此之外，長歪的智齒不僅沒有功能，還常因為不易清潔，容易引發蛀牙、牙齦發炎、牙周病、蜂窩性組織炎等問題，嚴重的話甚至會危害周邊牙齒的健康，機率高達81％以上！就算是相當幸運沒有長歪，也可能會因過度萌發影響咬合，或是反覆刮傷周圍的口腔黏膜，長期下來會造成癌變。為了避免這些情形，牙醫師通常會建議盡早將智齒拔除，以絕後患。

夏毅然醫師建議，拔智齒的最佳年齡為16至25歲，拔牙後難免會不舒服，需按醫囑定時服用消炎止痛藥。另外，有些智齒因位置太接近神經，拔除過程不免傷及神經造成顏面麻痺，不過不會影響外觀、說話及進食，一般約1至3年即可恢復，無須過度驚慌。

還有一些人的智齒比較特別，是深埋在骨頭內，雖然不會蛀牙、發炎，但有3％的機率會轉變為囊腫，或是少部分會轉變成口腔癌。夏毅然醫師提醒，這種人就算沒有不舒服，也應定期接受影像學檢查。至於拔完智齒不舒服長達2週，就應該立即尋求進一步診療。