大腸癌示意圖。取自Pixabay/derneuemann
日本推理小說巨匠東野圭吾上週驟逝,享年僅68歲,沒來得及參加他第106本書即將在8月初舉行的出版發表會。由講談社代發的訃聞明確表示他是因大腸癌去世。這一癌症在日本與台灣都是排名數一數二的好發性癌症,台灣已經補助年滿45歲的國人每兩年進行一次大腸癌篩檢。
日本醫師齋藤雄佑指出,根據2019年的統計數據,以癌症發病部位來看,大腸癌在日本男性與女性中分別位居第2位,但若把男女合併計算,則高居發病率第1,屬於相當常見的癌症。
他說,大腸癌由於日本飲食習慣歐美化而日益增加,發病年齡從40歲開始呈現上升趨勢。注意血便、間歇性腹痛、便祕、腹瀉與派便習慣突然改變等狀況,應迅速就醫,進行大腸癌篩檢。
戒菸、飲酒適度、避免肥胖齋藤雄佑說,誘使大腸癌發生的誘因,包括吸菸、飲酒過量、肥胖這些生活習慣造成的狀況。
針對日本男女進行的研究顯示,吸菸者罹患大腸癌的機率是非吸菸者的1.4倍,即使是已戒菸者也有1.3倍。
而一項針對日本男性的研究指出,每日平均飲酒量折合日本酒達1合(約180毫升)以上不滿2合者,其大腸癌發病率是不飲酒者的1.4 倍;每日平均飲酒2合以上者,發病率則高達2.1倍。
日本酒的代表清酒酒精含量約15%,因此「1合」的飲酒量相當於酒精含量5%的350毫升罐裝啤酒,每天喝1.5罐就會達到;「2合」的飲酒量每天3罐啤酒就達到。齋藤雄佑建議每日啤酒飲用量不要超過500毫升。
日本給人普遍偏瘦的印象,但是中年發福、發胖並非沒有存在。齋藤雄佑指出,研究顯示對於日本男性而言,相比於身體質量指數(BMI)未滿25的人,BMI達到27以上的人罹患大腸癌的風險增加了1.4 倍,而BMI數值愈高,風險愈高。 BMI在27以上的男性建議進行減重。
這些致病因子往往也形成糖尿病,糖尿病導致的血液高血糖問題,引起的氧化壓力導致細胞層面的DNA損傷,被認為是引發癌變的原因。吸菸、飲酒與肥胖也經常導致大腸息肉,大腸癌大多數就是由息肉癌病變演化而成。
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