憂鬱示意圖。圖取自於Pixabay
才剛邁入青春期,台灣女性青少年卻悄悄陷入鎮靜安眠藥風險!國家衛生研究院最新分析發現,國內青少年在2014至2018年間,鎮靜安眠藥使用率從0.42%升至0.8%,其中,年輕成年女性(18至39歲)的使用盛行率的非醫療使用盛行率,則呈現上升趨勢。
國家衛生研究院副院長陳為堅率領跨校跨機構團隊,針對12至64歲國人進行「全國物質使用調查」,探討不同性別與年齡層之過去一年鎮靜安眠藥的使用盛行率與非醫療使用盛行率的變化,分別在2014、2018年訪談1萬7837人及1萬8626人,問卷內容主要涵蓋成癮性物質的使用情況,包含菸、酒、檳榔、處方藥物、非法藥物,以及受訪者的社會人口學和心理健康相關特徵等,同時分析鎮靜安眠藥使用盛行率,及非經醫師開立使用或使用劑量、頻率比醫囑高的「非醫療使用」盛行率。
研究發現,雖然調查在整體鎮靜安眠藥的使用或非醫療使用盛行率上没有顯著差異,但是在不同年齡層與性別的人口分群中,則有不同的變化趨勢。青少年(12至17歲)在過去一年的鎮靜安眠藥使用盛行率以及非醫療使用盛行率,皆出現上升趨勢。
研究也發現到,在成年人的18至39歲與40至64歲二個年齡層人口分群中,則有性別差異:成年男性在這二個年齡層中,鎮靜安眠藥使用與非醫療使用的盛行率,都呈現下降趨勢;但是年輕成年女性(18至39歲)的使用盛行率和中年成年女性(40至64歲)的非醫療使用盛行率,則呈現上升趨勢。研究團隊進一步探討不同年齡層與性別的趨勢差異所代表的意義。首先,18至49歲年輕男性鎮靜安眠藥的使用盛行率與非醫療使用盛行率的下降,可能與我國政策逐漸加強監管相關;只是這些加強監管的方式,對於青少年以及成年女性似乎效果有限。
研究也指出,其次以青少年而言,過去一年使用鎮靜安眠藥的比例,從2014年的0.42%顯著上升為2018年的0.80%,且青少年非醫療使用的比例皆遠高於成年人,顯現此族群在安眠藥的使用上正面臨著高風險,而這可能與青少年較缺乏正確用藥觀念相關。
在成年女性族群中,年輕女性又與中年女性的增加類型不同。研究指出,對於18至39歲的年輕成年女性而言,鎮靜安眠藥的使用較常出現在整體社會資源較少者,例如:教育程度較低、單身、失業、或有其他物質使用行為者。這些女性或許由於無法負擔非藥物治療的方式,如認知行為療法、心理諮商等,而僅能透過使用安眠藥來幫助緩解失眠情況。
但是對於40至64歲的中年成年女性而言,鎮靜安眠藥的非醫療使用較常出現在已婚、有專業職業、或是有酒精使用者。可能這個人口分群在生活中同時扮演妻子與專業人員,較容易有多重角色的衝突,就像那些上有老、下有小,又有工作等多方壓力的「三明治族群」,需透過服用安眠藥及飲酒來緩解焦慮及失眠狀況研究團隊表示,此項研究結果對未來如何避免鎮靜安眠藥的使用及非醫療使用之持續增加的預防政策,具有參考價值。其中,最重要的是,若想改善我國鎮靜安眠藥使用或非醫療使用的增加趨勢,相關的預防政策可針對特定的年齡與性別人口分群設計對應介入措施。
研究團隊舉例,對於青少年族群,可加強教育有關鎮靜安眠藥的正確認知。對於年輕成年女性,重點在於提升失眠或焦慮之非藥物治療的可近性;若是對於中年成年女性,則應多加關心生活中承受多方角色衝突壓力者,提供多元的紓壓管道。此外,鎮靜安眠藥與酒精的並用也亟須受到重視,如何減少不當飲酒、並加強宣導酒精對健康的不良效果,亟需未來的更多努力。