「幫別人『把屎把尿』會被看不起…」她18歲投身老人照護，從被質疑到成為家人驕傲

18歲那年，林潔穎剛從高職畢業，面對父親失業的困境，身為長女的她一肩扛起家中經濟重擔，決定到離家不遠的彰化喜樂保育院工作。

對於工作，林潔穎並不隨意將就。早在國中時，林潔穎就發現自己喜歡「服務」，當時學校會安排學生到醫院做志工，同學們都覺得很無趣，她卻服務得很開心，「我就是那種很雞婆的個性吧！」她自嘲，也是在那段時間，她發現有許多需要被照顧的人存在。

（示意圖來源／pakutaso）

薪資不夠高？偏見始終存在

像林潔穎這麼年輕就投入長照工作，其實並不多見。她也坦言，周遭和自己年齡相仿的人屈指可數。

根據衛生福利部統計，目前居家照服員平均年齡約為42歲，為什麼年輕人不願意投入？因為很多人都帶有刻板印象，有的是認為薪資、福利不夠好，也有人是怕被其他人瞧不起。

而截至2018年12月為止，長照工作的平均月薪已達3萬8,498元，採時薪制者也來到每小時平均223元，比許多工作的薪資都高。台灣預估將在2026年邁入超高齡社會（65歲以上老年人口占總人口比例達到20%時），屆時人力需求必然更大。

台灣的待遇和制度都有顯著進步，已有36所大專院校設有老人照護相關系所，如陽明大學、長榮大學等。

林潔穎回憶，起初做這份工作時，她受到許多質疑。服務的個案看她年輕，不信任她，自己的阿媽也覺得，幫別人「把屎把尿」會讓她被人看不起，甚至問她為什麼不去便利商店兼職就好。

直到阿媽後來生病住院時，受到看護照顧，才理解她的工作其實很有意義。有一次，她無意間聽到阿媽用炫耀的口吻、自豪地向其他病友說：「我的孫女就是做這個的！」這句話對她帶來很大的肯定。

圖為林潔穎工作照片。

想做長照沒那麼簡單，先學會這些

事實上，長照工作需要具備許多專業知識和技術。工作前，需先上滿50小時的核心課程和40小時的實習課程。核心課程包含服務倫理、移動老人的抱法、幫老人關節活動，以及預防自身受傷的方法等等。

有了先備知識後，接著要到醫院或護理機構實習，學習怎麼在有病人的床上換床單、鼻胃管進食、CPR教學等基本操作。最後，領取「居家照顧服務員結業證書」，就可以從事照護工作了。

政府目前也鼓勵照服員考取丙級證照，有專業認證以外，薪資也會視服務單位有1,000~3,000元不等的津貼。不過，林潔穎坦言，這些考試和訓練僅是最表層的，許多技術還是要工作後，靠自己慢慢摸索。

除了工作前需要上課，長照人員平時也得不斷學習新知識。政府規定，6年內須累計120點積分，每堂課依難易度的積分不同。林潔穎自己會找課程進修，她開心地表示，之前曾實際應用撫觸療法幫助一位長期失眠的阿公入睡，讓她十分有成就感。

機構選擇多，自己接案更自由

至今已在長照領域服務6年，林潔穎一路上待過醫院、護理之家、政府居家服務機構，再到自己接案，她認為透過網路平台接案是最適合她的方式。

在醫院工作時，一個照服員要負責10個人，根本忙不過來。到了護理之家，每天反覆地餵飯、洗澡、拍背，讓她根本沒有時間關注每個老人。很多老人一開始進來還能動，但久而久之沒有人帶他活動後，肌肉漸漸退化，也就失去行動力。

而在政府居服機構時，派案速度很慢，加上服務需要依申請項目計費，有時想多做，卻受項目限制。因此，最終她選擇透過家天使和優照護這類的第三方平台自由接案，平均每天接2~3個案子，工時約6~9小時。周休六日，月薪大概3萬元左右。不僅工作時間和內容更為彈性，也可以更細心照料每個老人。

工作法則：「感性同理，理性溝通」

照顧老人除了需要專業的護理知識外，溝通技巧也是相當重要的一環。一方面是和家屬溝通，另一方面則是和老人溝通。

對於家屬，一開始要和對方確認每個細節，包括吃藥時間、需要的工具、進門的方式等等，以免遇到狀況時手足無措。另外，居服員只是偶爾過去服務，很多時候，老人的狀況需要家屬一起配合。如她曾遇到一位阿媽有抽菸習慣，這時就可以請家人幫忙注意或限制。

當家屬因照顧老人產生壓力時，居服員可以進行開導或安慰，但林潔穎提醒，這必須拿捏好分寸，畢竟家屬才是個案的家人，居服員只能盡力而為。

與老人溝通則必須理性、感性兼具。遇到老人家向她撒氣時，她通常會同理老人家的不舒服，再試著說服他們怎樣做對身體更好。「人都不願意被強迫，」她說。

病痛纏身的老人家更是如此，像她曾遇到一位96歲的阿公，重度失智又喜歡用拳頭打人，她非但不會罵他，反而是去抱抱他、摸摸他，同理他的焦慮與緊張，阿公的心情自然也就緩和下來了。

不過，絕大多數的老人家是無法溝通的，硬要溝通，甚至會鬧得不愉快。頭2年她因個性很急，仍在學習如何把話說得讓人願意接受，工作久了，才慢慢找出平衡之道。林潔穎建議，不要把壞心情帶回家，她自己則會藉由看喜劇、講笑話，或讀心理方面的書來排解情緒。

儘管辛苦，也要陪他走到最後

長照工作雖然前景看好，但同時也必須付出很多心血。林潔穎曾經因工作太累得到帶狀皰疹，也曾因趕著上班出過車禍。此外，「要對老人的細微變化特別注意，」她慎重地說。如果個案發生意外，無法及時搶救，居服員內心也會感到愧疚。

林潔穎曾服務一位94歲的阿嬤，但不到一周她就逝世了。其實，服務到第3天時，她就有所察覺，因此提前請家屬準備好阿媽生前喜歡的衣服，她也仔細地幫阿媽洗得香香的，想讓她放鬆舒服地走。畢竟，在生命的最後階段給予老人家最好的陪伴，就是長照工作的最大意義。

作者：徐采薇　文章出處：Cheers快樂工作人