開水也吞不下！規律男不菸酒卻罹癌 　醫：4症狀快檢查

36歲陳先生不菸不酒，最近突然得很用力才能把食物吞下去，連開水也吞不下，他因為工作忙懶得就醫，直到發現自己的症狀和鄰居罹食道癌的長輩相似，才硬著頭皮找醫生，切片結果為「下咽癌」。醫生提醒，長期的咽喉痛、聲音沙啞、吞咽困難或喉嚨有異物感，應儘速就醫檢查。

收治陳先生的彰基醫學中心耳鼻喉暨頭頸部主治醫師洪雲聰表示，病人因為比較年輕且沒有喝酒，原以為是比較輕微的喉球症，後來經過光學內視鏡檢查，才發現病人的咽喉部有一顆巨大的腫瘤，腫瘤擋住食道的入口，並且部分阻塞聲帶，切片結果顯示為「下咽癌」。

陳先生最後選擇接受徹底的癌症手術治療，手術後恢復良好，並且持續在耳鼻喉科門診追蹤。他表示，自己生活很規律，也不菸不酒，突然，最近1個月以來，吞東西不好吞，連開水也喝不下，到診所檢查，也沒有發現異狀，自己因此沒有多想，以致耽誤治療時間。

洪雲聰指出，「下咽癌」常見於55至70歲的男性，通常個案長期喝烈酒，也因此時常合併「食道癌」的發生。下咽癌的症狀通常是長期的咽喉痛、聲音沙啞、吞咽困難或是喉嚨有異物感。

洪雲聰說，因為癌細胞長的地方是在咽喉的深處，一般目視的檢查是無法發現，也因此許多「下咽癌」患者被診斷時，都已經轉移到頸部淋巴結，造成病人的5年存活率大概只有30至35%。

「下咽癌」目前仍以手術是主要的治療方式，針對一些末期的病人，可能需要做到全喉切除手術，如果想要保留發聲器官，則可考慮接受同步化學放射線治療。