癌友被醫宣判「只剩半年」逃回家！　北榮用這療法幫他7年沒復發

剃著小平頭、聲音宏亮的吳先生很難相信他是一名癌友，7年前在台北榮總診斷出第四期下咽癌，聽到醫師說「只能活半年」，嚇得放棄治療跑回家，不過病情仍持續惡化，直到某天晚上喉嚨水腫昏迷，送醫後氣切，才決定勇敢面對疾病，轉至北榮接受最新型的前導式化療組合，相較傳統切除手術，仍能維持吞嚥、說話功能，如今也能像一般人正常工作。

「本來想說只能活半年就不會胡思亂想，結果活起來就要繼續工作了…」吳先生這句話說得輕鬆，不難讓人感受到他樂觀爽朗的心情，不像一般人害怕面對死亡，他更多了一分坦然。

吳先生現身分享自身經驗，希望能鼓舞更多癌友；他2016年到台北榮總接受檢查已經下咽癌四期，聽到醫師說只剩半年就決定回家，後來因為呼吸道阻塞只能接受氣切，再轉院到北榮，「以為只能活半年，結果治療4個月後就逐漸好轉，化療結束吞咽、吃東西很正常，現在還在開修車廠工作」。


台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部主任朱本元表示，頭頸癌是國人常見癌症，男性發生率第三、死亡率第四，平均每年新增病例數超過1萬人，與抽菸、喝酒、嚼檳榔有密切關係，6成病人發現通常都已經是晚期，過去治療多採切除式治療，不過用化療放療合併治療，長期有很多副作用，生活品質較差，才因此發展出發展出前導型化療，讓病人可保留咽喉功能。

台北榮總耳鼻喉頸醫學部喉頭頸科醫師張嘉帆解釋，頭頸癌指的是腦部以下、鎖骨以上的頭部五官區及頸部所出現的癌症，常見包括口腔、口咽、鼻咽、下咽喉、唾液腺、甲狀腺等。

張嘉帆說，過去晚期咽喉癌患者都需要接受廣泛性切除手術，雖然存活率高達8成，但會嚴重影響咽喉功能，像是無法自然說話、怕水不能游泳、嗅覺鼻腔功能喪失、飲食吞嚥困難等，將大幅降低病患生活品質。

張嘉帆進一步解釋，可先用非手術的前導式化學治療，以全身性藥物治療方式，使原發性腫瘤及頸部腫塊縮小，再以二氧化碳雷射顯微手術，經口切除，不只頸部無傷口，手術恢復快併發症少，腫瘤局部控制率佳，手術後嗓音恢復良好。

朱本元補充，下咽癌是所有頭頸癌治療後恢復最差的，不過北榮從1990年開始引進二氧化碳雷射顯微手術治療早期喉癌與下咽癌，治療後病患存活率超過全國醫學中心約2成，希望做到不只讓病患存活，而是可以保留器官完整度，讓患者生活品質能提升。

費用部分，朱本元表示，臨床看到許多頭頸癌患者經濟能力有限，無須擔心，前導式化療可以健保給付，有效性至少7成以上。