不管蛀牙竟成蜂窩性組織炎！醫示警「3種人」最易惡化

一名年約50多歲男性，某天突然覺得左邊牙齒微微疼痛，以為好好刷牙漱口就能改善，不料，2天後左邊臉卻又腫又痛，急得趕快就診向醫師求助，沒想到竟然是齲齒（蛀牙）引起蜂窩性組織炎；醫師提醒，糖尿病病患、老年人或是經常熬夜睡不好的人最容易惡化。

「醫生，我的臉腫起來了，又腫又痛，怎麼會這樣？」這名50多歲男子近日到台北市立聯合醫院就醫，因為他日前左邊牙齒感到微微疼痛，想說好好刷牙漱口，看看能不能自己改善，但兩天後左邊臉腫了起來，且疼痛難耐，急忙到醫院就醫，診斷發現原來是齲齒引起蜂窩性組織炎。

口腔醫學科主治醫師蒲永峻表示，齒源性蜂窩性組織炎是由牙齒的細菌引起急性感染，最常見症狀為臉部或下顏面部或頸部突然腫脹，嚴重可能會進一步引起張口受限、發燒、吞嚥困難，或併發上呼吸道阻塞、敗血症等，造成嚴重且廣泛的發炎，甚至危及性命。

蒲永峻指出，當齲齒發生時，如果放著不管，就會越蛀越深，形成嚴重齲齒引發牙髓炎甚至牙髓壞死，當牙髓壞死後，需要進行根管治療，將壞死的神經血管及細菌清除，有些民眾覺得牙髓壞死後，牙齒反而不會疼痛不適，就不須治療，但細菌在牙髓腔中大量孳生，會造成根尖周圍炎的慢性發炎。

蒲永峻強調，當身體免疫力狀況良好時，它能和平共存，一旦身體狀況不好，像是糖尿病病患、老年人或是經常熬夜睡不好的人，就可能會開始腫脹化膿，甚至造成齒源性蜂窩性組織炎。

蒲永峻提醒，大部分的齒源性蜂窩性組織炎，都是民眾疏於口腔保健的照護，或是自行亂用藥物造成感染惡化，平常就該留意自身的牙齒狀況，定期牙科洗牙檢查對於齒源性感染無疑是最好的預防。