65歲免健保費惹議！ 護理師等三大醫團發聲：應速修法補缺漏

立法院日前三讀通過65歲以上長者有條件免繳健保費，卻同步刪除原有弱勢長者醫療補助規定。行政院先前表示，最遲將於本月6日決定是否副署。護理師、牙醫師及職能治療師3大醫事團體今（3）日接連發聲，呼籲行政院與立法院循憲政程序，儘速補正修法缺失，提出完整保障方案。

行政院長卓榮泰先前指出，此次修法刪除中低收入長者原有的部分負擔及健保未給付必要醫療費用補助規定，存在重大缺失，加上涉及政府新增支出，應先檢視是否符合憲法及預算法相關程序，並強調「程序不合，實體不究」。

護理師護士公會全聯會指出，支持減輕弱勢長者與家庭負擔，也支持改善縣市間補助差異。健保應堅守量能負擔、互助共濟的精神；社會福利則應優先支持最需要協助的人。若僅以年齡及所得稅條件作為大範圍全額補助依據，仍須檢視是否充分反映實際經濟能力。對長者整體保障的評估，也應納入疾病、失能、家庭支持與照顧負荷，避免保費補助擴大，必要醫療與照護支持卻不足。

護理師護士公會全聯會表示，長者需要及時就醫、住院時獲得安全照護、出院後順利銜接社區與長照服務。這些保障，都需要穩定財源與足夠的專業人力。呼籲行政院與立法院循憲政程序，儘速補正修法缺失，提出完整保障方案。

牙醫師公會全聯會則明確表達反對立場，認為以所得稅率未達20%作為免繳健保費門檻過於寬鬆，恐讓絕大多數65歲以上長者都符合資格，形同全面免繳健保費。該會指出，所得稅率偏低不代表沒有退休金、租金或股利等其他收入，更不能直接等同於沒有繳費能力。

牙醫師公會全聯會進一步憂心，每年數百億元補助若無額外穩定財源，恐影響健保給付、急重症及偏鄉醫療，甚至將負擔轉嫁年輕世代，要求政府補助不得計入健保法規定的政府36%法定負擔下限，並推動費基改革。

職能治療師公會全聯會則從醫療服務量能提出警告，健保給付多年未充分反映醫療成本，點值過去常低於0.9元，醫療院所申報1元服務，實際可能領不到9角，若再擴大福利支出，卻無財源完整規劃，恐影響醫事人力留任及服務品質，呼籲全面檢討健保給付，並讓醫事團體參與重大政策決策。