【獨老訪查困境2-2】缺社工靠他們補位？沒專業問隱私　里幹事憂「二度傷害」

衛福部擴大獨居老人關懷訪查，希望及早發現有照顧需求的長者，但政策能否真正落實，除了找不找得到人，也涉及訪查人員是否具備足夠的專業訓練與時間。

《太報》記者採訪台北市鬧區一名負責獨老調查的張姓里幹事，他直言，里幹事工作繁雜，還要兼辦低收入戶訪查、選舉及里內事務，現有人力「很不夠」；更令人擔憂的是，問卷涉及自殺意念、配偶過世等敏感議題，若缺乏社工專業訓練，直接照表提問，可能讓長者感到受傷，第一線人員也未必知道如何判斷後續需求。

里幹事兼辦訪查　第一線直言人力不足

張姓里幹事表示，當地獨老訪查工作由社工與里幹事分擔，自己手上就有78名個案，需要在半年內完成一定比例的訪查。然而，里幹事的日常工作相當繁雜，除了獨老訪查，還得處理低收入戶查訪、里長交辦事項及各類活動，難以專心投入。

他說，近期適逢選舉，加上9月起各項活動集中，工作量明顯增加，低收入戶訪查有時每周約兩件，忙碌時甚至每天都有一至兩件。「我常常很想做，但是沒有時間去做。」張姓里幹事坦言，若要讓訪查工作更順利，可能還需要再增加一至兩名人力。

即使實際登門拜訪，也不代表能完成調查。張姓里幹事表示，自己已訪查近50名長者，但完整填妥表單的只有20多人，部分長者不在家、聯絡不上，或因擔心個資外洩而拒絕提供資料。面對完成比例的要求，第一線人員不僅要設法找到人，也得在有限時間內處理各種無法完成的個案。

問卷直問「有沒有想自殺」　里幹事尷尬：不知怎麼判斷

除了人力不足，問卷內容與執行方式也引發疑慮。張姓里幹事說，獨老訪查會詢問長者的身心狀況，包含是否有自殺意念、配偶是否過世等問題。有些長者才剛失去伴侶不久，訪查人員再次提起，可能讓對方陷入悲傷，甚至遭到家屬責罵。

他表示，自己曾遇過配偶過世不到1年的長者，當問到這問題時，能感受到對方情緒低落，也不禁懷疑這類問題是否有必要直接詢問。另有同事因詢問喪偶長者相關問題，遭家屬質問，認為戶政資料既然已有紀錄，為何還要再度提起傷心事。

「有時候覺得問很多，真的是問得太私密。」張姓里幹事坦言，問卷有些問題相當直接，自己詢問時也會感到不好意思。

一名曾在第一線工作的社工補充，有同事曾直接照著問卷詢問長者「你最近有自殺自殘嗎？」結果讓長者感到不滿，反問為何要問這種問題。她認為，是否具備社工專業訓練，會影響詢問方式與判斷能力；受過專業訓練的人，通常會透過其他問題了解長者近期情緒、生活變化及是否有憂鬱傾向，而非直接拋出敏感問題。

該名社工指出，既然問卷涉及身心狀況與風險評估，就應思考由誰執行、如何詢問，以及發現異常後該如何處理。若因社工人力不足，將部分訪查交由未受過相同專業訓練的里幹事負責，可能讓長者與第一線人員都承受額外壓力。

張姓里幹事也坦言，當長者透露情緒或生活上的困難時，自己未必知道該如何判斷，只能依照對方敘述，大致填寫是否需要其他單位關懷服務。「我們不知道該怎麼去判斷。」他認為，缺乏專業訓練，也可能影響後續轉介與需求辨識的準確度。

戶籍一人算獨老？同地址分戶　實際可能有家人同住

另一個值得關注的問題，是戶籍資料未必能反映長者的真實居住狀況。張姓里幹事表示，部分名單上的長者，雖然戶籍只有一人，實際上卻與子女住在同一棟樓，甚至同一層樓，只是因為戶籍分戶而被列入調查名單。

他舉例，有些長者與兒子住在同一地址，卻分成不同戶籍；也有人與其他家人住在同一棟建物，上下樓各自居住，戶籍上仍被列為獨居。這類個案究竟有沒有實際照顧支持、是否真的缺乏家人陪伴，仍需要進一步了解，不能只靠戶籍是否單獨設戶判斷。