只喝1瓶水！58歲男登山竟「急性腎損傷」　醫曝3大傷腎情況

近期台灣各地炎熱高溫，在極端高溫下，想登山健行記得一定要適時、適量補充水分，否則可能讓身體受到損傷。就有醫師分享一個病例，一名58歲男子固定會和朋友相約爬山，某次進行一次約6小時的登山步道，為了減輕負擔，竟只帶500c.c.的水，直到感覺口渴才小喝幾口，雖然感到頭暈無力，但仍勉強完成行程，沒想到隔天檢查發現，竟因脫水合併橫紋肌溶解症所引起的急性腎損傷。醫師提醒，登山健行類似行程，要注意3大情況可能傷腎。

腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發布衛教影片，一名58歲男子日前與好友相約爬山，挑戰腳程約6小時的登山步道，為減輕負重，全程只帶了一瓶500c.c的水。

洪永祥表示，男子在攝氏35度高溫下爬山，過程中流得滿身汗，渴到不行才喝一口水，且出現頭暈、小腿抽筋等不適，但男子仍逞強完成行程，下山後卻發現即使狂灌水，小便量卻很少，尿色深得像濃茶，還有全身痠痛、噁心等不適，男子心想只是太累，睡一覺就會沒事。

洪永祥表示，男子隔天醒來，不適沒有改善，反而更加嚴重，就醫掛急診，檢查後發現男子腎功能指數異常飆高，確診為脫水合併橫紋肌溶解症引發的急性腎損傷，所幸就醫得早，經收治住院治療，腎功能慢慢恢復，沒有造成永久性腎衰竭。

洪永祥也提醒，高溫、喝水不足、逞強硬撐行程，是3大登山傷腎的危險因素。

洪永祥表示，男子的情況並非特例，近年研究指出，高溫環境下運動若補水不足，且勉強完成行程，將大幅增加急性腎損傷風險，尤其是當運動已造成橫紋肌溶解症時，受損肌肉會釋放肌球蛋白進入血液，阻塞腎小管、傷害腎臟，建議想要健康爬山、保護腎臟，應掌握以下5個原則。

別等口渴才喝水
不要等到口渴才喝水，少量多次補充水分，可避免身體處於脫水狀態，減少併發橫紋肌溶解症的風險。

適量補充電解質飲品
爬山時間超過1個小時或大量流汗，可適量補充含有電解質的飲品，以維持體內電解質平衡。

避開高溫時段
儘可能避開中午高溫時段，適時休息、降低熱傷害的風險。

不要逞強或硬撐
過程中如果出現頭暈、噁心、肌肉劇烈痠痛抽筋、尿量減少或尿液呈現茶色、可樂色等腎損傷警訊，千萬不要逞強，應立即停止活動，並儘速就醫。

先諮詢醫師意見
慢性腎臟病、糖尿病、高血壓或正在服用利尿劑、止痛藥等民眾，登山前應先與醫師討論適合的運動強度及飲水計畫，但要量力而為，才能兼顧享受山林之美與降低腎臟受損的風險。