腎病治療迎曙光！台大攜手美國研發再生療法　「花生米大小」細胞拚救腎

台大醫院今（23）日宣布，獲選參與美國聯邦高階醫療研究計畫署（ARPA-H）支持的國際再生醫學計畫，成為亞洲首家參與此等級ARPA-H計畫的醫學中心。研究團隊正研發一項創新再生醫療技術，只需取得不到一顆花生米大小的健康腎臟組織，即可在體外培養、擴增至上萬倍，再回輸患者體內，有望修復甚至重建腎功能。

全球有數億人深受慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）所苦，每週三次、每次四小時之血液透析或每日數次的腹膜透析，以及長達二至十年之器官移植等候，是末期腎病患者長期面對之臨床現實。臺大醫院此次參與ARPA-H計畫，不僅展現臺灣在腎臟疾病臨床照護及轉譯醫學研究的實力，也代表我國臨床研究能量與原創細胞擴增技術進一步與國際性「登月計畫」接軌。

此次計畫由美國方圓細胞生醫（AcroCyte Therapeutics, USA）提供自體腎臟細胞（autologous kidney cells, AKC）擴增技術平台，並結合臺大醫院、美國芝加哥大學醫學中心及國家實驗研究院國家生物模式中心等合作夥伴，共同推動跨國臨床轉譯研究。

台大醫院副院長高嘉宏表示，這項合作無論在科學研究或醫療技術上都是重大突破。慢性腎臟病一直是國人重要重大威脅，台灣洗腎盛行率長年居全球前段班，透過此次國際合作，整合研究與臨床資源，發展腎臟細胞擴增再生醫療，有望降低慢性腎病負擔，並減少對腎臟移植的需求。

台大醫院綜合診療部醫師陳怡婷指出，台灣目前洗腎人口已突破9萬人，近年洗腎盛行率高居全球第一，健保支出也因此承受沉重負擔。不只台灣，全球慢性腎臟病患者也持續增加。腎臟病共分五期，第三期至第五期通常需要積極介入治療，第五期則須接受透析（洗腎）或腎臟移植。造成慢性腎病的原因中，以糖尿病腎病變約占四成，其餘包括慢性腎絲球腎炎、高血壓腎病、遺傳性腎臟疾病（如多囊腎）及急性腎損傷等。

陳怡婷表示，病情一旦惡化，目前治療方式除了洗腎外，就是接受腎臟移植。然而截至今年5月，國內仍有超過8千名患者等待腎臟移植，但器官來源嚴重不足，去年全台僅完成約300例腎臟移植手術，患者平均需等待約5年才能等到合適器官。

台大醫院泌尿部醫師洪健華說明，這項新技術是先從患者腎臟取得極少量的正常組織，約不到一顆花生米大小、約1立方毫米，再分離出健康腎臟細胞，於體外大量培養擴增，建立細胞庫，待有需要時再透過導引方式回輸至患者體內，期望延緩腎功能惡化，甚至恢復部分腎臟功能。

台大醫院內科部教授林水龍表示，研究團隊目前已成功在一至兩個月內，將腎臟細胞培養擴增至上萬倍，且初步證實具有再生潛力，目前研究仍處於豬隻與小鼠等動物實驗階段，若進展順利，預計約兩年後可望展開人體臨床試驗。