尾牙季「醉後」送急診鬧事...衛福部提斷片觀察室 醫師工會：否則請家屬來清

近期醫療暴力事件頻傳，衛福部次長林靜儀今（26）日針對尾牙季酒醉鬧急診的情況發聲，呼籲民眾飲酒應自制，並分享國外醫院對酒醉者的處置經驗，提出可設置類似「斷片觀察室」的靜置空間，引發醫界與社會討論。對此，台北市醫師職業工會今發出聲明直言，酒醉多屬「咎由自取的娛樂行為」，如果家屬無法克制患者在事前不自制的這些娛樂行為，就請家屬認命的清理酒醉者造成的髒汙與便溺，這絕非醫療人員職責所在。

林靜儀今針對尾牙季醉酒鬧急診室議題發文，強調要提醒最重要的三件事：聰明飲酒。可以開心，但不要失去自我控制；個人團體歡樂的結果不該是醫療人員的困擾。避開危險。狂躁的醉酒者沒有立即的生命危險，支持醫療人員避開、靜置，永遠最優先保護自己。禁止暴力。醫療暴力是違法的，依醫療法106條可處有期徒刑。拜託法界不要再認為病人身體不舒服「其情可憫」，傷害來救命治療的人甚至影響其他人接受治療的機會，是加倍惡劣。

林靜儀說，在瑞士日內瓦醫院急診室看到的靜置隔離室，急性精神病人或是醉酒神智混亂的病人被送來時，尚無法確定病況，可先隔離其中，遠端觀察。但這在台灣恐變成「送來急診室睡覺」的便道，所以重點還是前三項；而醫療現場可以參考其「遠離待冷靜」的想法。

台北市醫師職業工會理事長陳亮甫表示，許多民眾遇到酒醉者，第一反應就是叫救護車，但實際上，這類患者往往只是在急診「睡一覺就出院」。雖然酒醉暴力與失序行為令人厭煩，也對醫護與其他病患構成威脅，但他強調，酒醉引起的意識障礙，常與其他內、外科急症難以區分，且酒精過量本身就可能致命，醫療人員仍必須審慎評估。

陳亮甫指出，站在醫療專業立場，任何程度的意識不清都需一視同仁處理，但也呼籲家屬與朋友「不要對急診有過分的期待」。急診首要任務，是確認患者是否有立即危及生命的問題，例如呼吸道是否被嘔吐物阻塞，並不存在所謂的「醒酒神藥」，打點滴也可能毫無必要。「如果家屬無法克制患者在事前不自制的這些娛樂行為，就請家屬認命的清理酒醉者造成的髒汙與便溺，這絕非醫療人員職責所在」。

此外，陳亮甫也提醒，不應將所有暴力簡化歸因於酒醉誤事。實務上，更多言語或肢體衝突，來自人力不足、長時間候床、情緒緊繃與溝通不良。若急診壅塞與混亂持續，醫病雙方只會更容易被推向衝突邊緣，真正避免暴力的關鍵仍在源頭治理。

他進一步指出，儘管政府多次修法加重醫療暴力刑責，實務上仍常出現檢警詢問醫護是否要提告的情況，彷彿只要醫護不主動提告，暴力施加者就會逍遙法外。但醫療法第106條的精神，是不論是否提告，國家都應主動追究暴力行為，因為受害的不只是醫護個人，更牽動其他病患的就醫安全。

陳亮甫也說，多數醫院仍未提供受害醫事人員公假、出庭或應訊支持，讓追究醫療暴力的成本大幅提高，受害者往往必須犧牲休假、甚至被扣薪，才可能讓施暴者受到制裁，導致不少人選擇「輕放」。他強調，除了思考如何避免酒醉者鬧急診，制度面如何真正支持受害醫護，才是更迫切且不能忽視的問題。