半數洗腎患者飽受骨鬆之苦！髖骨骨折10年死亡率近100％　三總AI系統搶命成功

台灣洗腎人口突破9萬人次，洗腎盛行率高居全球第一，其中約半數患者同時飽受骨質疏鬆困擾，因為一旦發生髖骨骨折，10年死亡率幾乎高達100％，及時找出風險，提早預防將是關鍵。三軍總醫院今（15）日發表全台首創、榮獲多項國家級獎項肯定的「AI智動化血液透析系統」，可即時預測血鉀異常、貧血與骨質疏鬆等高風險事件。

三總腎功能室主任許舜能指出，過去洗腎患者中，約有半數有骨鬆，而骨鬆藥物都會傷腎，然一旦發生髖骨骨折，10年死亡率幾乎高達100％。由於腎友骨折後會臥床，骨科醫師多半不敢開刀，洗腎患者往往需臥床半年至一年，比起一般人骨頭癒合時間來得長，在此期間容易併發泌尿道感染或肺炎，導致死亡，因此「及早預防骨鬆」是腎臟病照護的關鍵。

他舉例，一名67歲女性患者因腎臟外傷導致慢性腎衰竭，過去20年接受血液透析，併發嚴重副甲狀腺功能亢進，前年接受副甲狀腺切除手術後，出現「持續性餓骨症候群」，全身骨頭劇烈疼痛，有嚴重骨疏，肋骨多處有肉眼看不見的微小骨折，髖部恥骨也骨折。

三總旋即運用數位醫療中心AI-CXR骨密度預測系統分析胸部X光，發現病患骨密度僅 T-score-3.4，屬於嚴重骨質疏鬆，進一步骨骼核子醫學影像掃描顯示肋骨多處「肉眼看不見的微小骨折」與髖部恥骨骨折。

許舜能說，透過「AI智動化血液透析系統」、AI輔助診斷與個人化治療規劃，團隊選用最新雙重作用骨鬆藥物，結合含磷鈣片與維生素D補充，3個月後病人骨密度由-4.2提升至-2.5，骨頭疼痛完全消失，不再需要止痛藥，生活品質大幅改善。