醫檢師、呼吸治療師鬧人力荒！病安亮紅燈　衛福部將啟動修法

下週將迎來國際醫檢師節，然而台灣醫事檢驗產業工會、台灣呼吸治療產業工會與台灣醫療工會聯合會今（11）日針對「醫事人員」人力嚴重不足問題召開記者會，呼籲衛福部儘速修訂《醫療機構設置標準》，將「醫事人員」人力配置合理化，確保醫事人員權益與病患安全。

對此，衛福部醫事司副司長劉玉菁回應表示，已充分了解相關從業人員對於人力配置調整及標準修正的訴求。衛福部將於今年啟動醫院評鑑條文的修正作業，屆時將邀集全聯會及各相關利害關係人共同參與討論，凝聚共識。

台灣醫事檢驗產業工會常務理事徐宏杰指出，現行《醫療機構設置標準》與醫療評鑑制度中，醫檢師的人力配置係以病床數為計算基準，用以推估醫院應聘僱的醫檢師人數。然而，實際上醫檢師所處理的檢體，大量來自門診、急診與健檢等單位，其中門診與健檢檢體更佔整體檢驗量超過一半，並非僅來自住院病房。

他強調，單以病房數作為人力配置依據，無法反映真實工作負荷，導致人力需求長期被低估。多數醫院聘僱的醫檢師人數，實際上遠高於法定標準兩倍以上，「法規形同虛設的後果是，當醫檢師明明已經超負荷工作、懇求醫院增加人力時，醫院卻以人力配只以遠超過標準來回應」，長期下來，醫檢師血汗過勞，將影響臨床報告品質及時效性，危害病人安全。

徐宏杰建議，醫檢師的人力配置應比照藥師制度，以「每50張檢驗處方箋」增聘1名醫檢師，作為更合理的配置標準，強調這是工會與眾多基層醫檢師討論後認為合理的人力安排，並呼籲衛福部建立強制機制，若醫院醫檢師檢驗量超出標準，健保局可不予給付相關檢驗費用。

與此同時，急重症醫療中扮演關鍵角色的「呼吸治療師」，也面臨相似困境。台灣呼吸治療產業工會理事朱修儁表示，當病患出現呼吸困難、氧氣不足，或需調整呼吸器參數時，呼吸治療師必須即時介入，進行評估與治療。

朱修儁指出，傳統觀念認為呼吸治療師僅服務於加護病房、亞急性呼吸照護病房及慢性呼吸照護病房，但隨著醫療技術進步與病患自主意識提升，高流量氧氣鼻導管、面罩式呼吸器等設備廣泛應用，使得一般急性病房與急診也經常需仰賴呼吸治療師的專業。然而，現行《設置標準》中，卻未明文規定一般病房與急診需設置呼吸治療師，導致現場人力調度困難、工作負擔沉重，醫療品質與病安風險同步上升。

朱修儁呼籲，衛福部應修法明定「一般急性病房及急診」亦需設置呼吸治療師，以緩解當前人力吃緊問題，並提升整體照護品質。

民進黨立委林月琴表示，台灣正邁入超高齡社會，醫療需求大幅提升，醫療體系面臨空前挑戰。過去我們聚焦於護理人力的不足，但其實醫檢師與呼吸治療師等醫事人員，同樣肩負重大責任，其專業直接影響診斷準確性與病患安全。可惜現行法規已無法反映實際需求，導致這群醫事人員長期處於過勞、超載的高壓環境。

她舉例指出，以台北榮總醫檢師為例，每日處理檢體量高達3500至4000件，夜間亦有200至250件。若仍以病床數作為人力配置依據，顯然嚴重不足。改以「檢驗處方箋數量」作為依據，才是更科學且實際的方向。至於呼吸治療師，自91年設立特考、97納入高考，便已顯示其在醫療體系中的必要性，法規更應與時俱進，避免醫事人員陷入制度漏洞所造成的過勞風險。

民眾黨立委陳昭姿也指出，現行《醫療機構設置標準》中的醫事人力配置過於僵化、落後，不僅與臨床實況脫節，也無法回應病患權益與醫療觀念的轉變。醫檢師與呼吸治療師的人力標準皆明顯不足，衛福部應儘速全面檢討，而非等到缺人缺到不行了，才來處理。

她強調，醫事人力不足，並非個別醫院的問題，而是醫療制度的結構性失靈。政府不應該讓醫療人員在法規漏洞下疲於奔命。衛福部應盡速檢討，並在討論過程中，納入第一線醫療人員的參與。