驚悚！老翁下面「頂著一大包」就醫　腸道險壞死喪命

一名8旬老翁日前因腹部近鼠蹊部位鼓起一大包，劇痛難耐前往就醫，醫師判斷是疝氣，原想徒手復位，但發現患部「腫到無法一手掌握」，經影像檢查發現他竟罹罕見「雙疝氣」，其中部分小腸與大量網膜組織被嵌頓，形成兩個大小不一的疝氣囊，為避免腸道壞死，緊急開刀後才解決長期「頂著一大包走路」的困擾。

高醫岡山醫院一般與消化系外科主治醫師蘇文隆表示，年近8旬的陳伯伯年輕時曾因腹股溝疝氣接受過兩次傳統手術，但近年來經常復發，右下腹的鼠蹊部位時常出現「鼓一包」現象，本來想徒手幫忙復位，但疝氣突起物過大（達20X15X10公分），無法一手掌握，影像檢查也顯示他罹患罕見的「雙疝氣」




蘇文隆進一步指出，陳伯伯患有糖尿病且血糖控制不佳，過去的疝氣手術造成嚴重的腹部粘連，使得病情相當複雜，經過評估，決定採用腹腔鏡微創手術來進行疝氣修補，降低手術風險。

蘇文隆說明，手術過程中發現病人同時患有股疝氣與間接型腹股溝疝氣。除了將嵌頓的小腸與網膜復位外，還使用人工網膜進行立體剪裁修補疝氣孔，並用腹腔鏡縫合腹膜，切除一小段已經壞死的小腸，手術歷時7小時，最終成功完成，回診時發現疝氣囊已完全消失，右側腹股溝平整無異，終於擺脫了長期「頂著一大包走路」的困擾。

蘇文隆表示，股疝氣只佔所有疝氣的3%，它出現的位置在腹部與大腿交界處，靠近股動脈，患者可通過觸摸腹股溝處的脈搏跳動來初步識別；與腹股溝疝氣不同，股疝氣較常見於女性，發病原因包括長期便秘、慢性咳嗽、重物舉起、懷孕後腹壓變化、肥胖及前列腺肥大等。股疝氣的成因是腹腔內的網膜或小腸經由這一通道膨脹，導致腹部突出。

蘇文隆還提醒，由於股疝氣的疝氣孔較小，早期更容易導致小腸嵌頓或壞死，一旦確診應盡早進行手術治療。若出現腹股溝腫脹並伴隨脈搏跳動的情形，建議立即至外科門診就醫，及時診斷與處理，避免病情惡化。