臺大醫院心臟手術影像導引新技術如Google地圖　鬼門關前救回89歲翁

高齡89歲的陳先生平時熱愛爬山，去年底突然因胸腹部主動脈瘤昏厥，急需支架救命，臺大醫療團隊選用如「Google地圖」般的影像導引新技術，提升主動脈支架手術及經皮主動脈瓣膜置放手術效能、縮短手術時間，成功從鬼門關前救人，臺大醫院今（7/30）舉行記者會說明手術過程，並與陳先生一起切蛋糕慶祝重生。



臺大醫院指出，為了提高主動脈支架手術及經皮主動脈瓣膜置放的效能和安全性，自去年11月起，在全新的高階複合手術室引入了最新的影像導引技術-CT（電腦斷層）融合技術。臺大醫院說明，這是一種類似利用AR（擴增實境）的方式，將病患手術前的電腦斷層片，輸入到多軸成像系統的X光機，經過校正後，在手術當中就可以將病患的主動脈虛擬且同步的顯示在現實的手術透視螢幕上，進行主動脈支架置放。

臺大醫院表示，到目前為止，該院已有超過百人使用此技術接受手術，最新影像導引技術提升了手術治療的精準度，有效降低風險，同時減少患者及醫護輻射暴露。電腦斷層融合技術的主要優勢不僅在於它能提高複雜主動脈修復手術的準確性和安全性，外科醫生可以更好地識別關鍵的解剖標誌，避免併發症，並降低放置錯誤的風險。此外，這項技術還能減少對比劑的使用，這對於腎功能不全的患者特別有益。





臺大醫院指出，CT融合技術的整合還縮短了手術時間，並減少了患者和醫療人員的輻射暴露。總體而言，電腦斷層融合技術代表了血管腔內手術的一大進步。它提高了主動脈支架修復手術的精確性和效果，帶來了更好的患者結果，降低了手術風險，並改善了複雜血管介入手術的整體效率，為患者帶來更精準、更安全的治療體驗。

台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉表示，陳先生有心臟衰竭、慢性肺部阻塞性疾病等，考量手術複雜性高，再加上個案高齡、共病較多，不宜長時間開胸手術，幸好主動脈支架手術搭配融合術降低30%時間、降低57%顯影劑使用，耗時400分鐘手術、術後21天成功出院，恢復狀況良好。



他強調，雖電腦斷層融合技術軟、硬體建置費高昂，但台大醫院不會額外加收新科技衍生自費金額，主動脈支架有健保給付，不排除有其他健保自付差額的醫材，電腦斷層融合技術不只適用於心血管手術，肝臟等手術相信也可以使用，甚至複製到其他醫院執行都不成問題。