陳冠甫｜還在「令我很驚訝」的瞎話　台北市疫苗預約已秒殺

台北市第10輪第2劑AZ疫苗預約，第一時間因減量僅釋出7萬2880劑疫苗，讓北市施打名額快速額滿，導致民眾要到外縣市施打，引起反彈，市府才再緊急加開3萬劑。

值得注意的是，台北市副市長蔡炳坤的說法，強調考量「各醫療院所量能」避免多種疫苗施打混亂，反而與市府發言人陳智菡與副發言人魏佑任「避免醫療量能浪費」的主調不同。

雖然蔡炳坤也談及過去施打疫苗有浪費醫療量能的情形，所以才限量開放。但身為副市長卻無法掌握疫苗預約狀況，他得知預約額滿時表示「令我很驚訝」，此話一出著實讓市民感到驚嚇。除了運作已久的預約制度，竟依然可以出重大紕漏，感到不可思議外，還有柯文哲再度神隱未出面還完情形，只由非督導範圍的蔡炳坤道歉。

某種程度，不斷出現的關鍵字「避免浪費」，不難想像自作聰明減少名額又是柯文哲意志的貫徹。

舉凡日前回應施打疫苗長輩「準時來就好，別浪費冷氣」、暫停疫調「別把力量浪費在沒實質意義的東西」以及遭質疑施打比例、北市庫存多，撂狠話「醫院不打就繳回」。

看似為維持節省、精打細算的印象，其實限制數量就會直接改變分母，使施打達成率提高，從市府角度觀之，數字得到美化，就沒有閒置量能，績效指標也就漂亮。

柯文哲一直以來都忽略公共行政的本質，無法、也不該單純用浪費與否衡量。特別是浪費的潛台詞，無非是以金錢衡量作為標準，近來北市府照樣當成目標，繼續以粗略比例來比較，甚至用以政治攻防的新聞資料使用，是小看公務部門專業。

台北市很多「兄弟我所獨創」的失敗政策，如建立獨立口罩販賣機、疫苗系統，柯文哲竟頗為自豪，即便成效不彰。天馬行空的創意政策不一定能調和保守的官僚體制，政府機關看似不容易改變，實情是為以防萬一，必須選擇最穩定安全的作法，確認施打疫苗的數量，也是如此。

其他縣市按照中央指揮中心規劃施打，並非不聰明，而是避免出錯後，收爛攤子後的額外浪費，包含臨時人力、資源與不可計算的民怨。城市治理非營利事業，官僚制度的運作模式不同，效率意識不一定能反應在公共服務，如同施政表效的檢驗可能只在投票時展現，尤其人民的感受，往往在政府出包後反應強烈。

過去「政治不難，找回良心而已」口號深植人心，殊不知，有時真正需要的只是常識。不同年齡層間施打第二劑的需求，有了施打第一劑的篩選，因此施打率根本不能類比。

平心而論，每當發生政府機關的重大缺失，往往都不是基層人員過錯，而是特殊政治考量下的結果。市府內專制管理引起的上行下效，缺乏提出唱反調建言的誘因，忽略可預期的問題，總結起來就會得出蔡炳坤那句「令我很驚訝」的瞎話。

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