「醫人者，醫國也」—後藤新平與陳時中的政治哲學判斷

聲望不墜陳時中

一般來說，醫生的危機感都會比其他人還要來得敏銳。陳時中本是牙醫出身，過去除了臨床經驗豐富外，也在90年代台灣制定健保政策時發揮很大的影響力。他始終在醫界發揮所長，同時關懷國家與社會，必要時貢獻其力，這讓筆者想到日治時期，擔任民政局長的後藤新平，同樣也是醫生出身，必要時為國盡力。

出生於1857年的後藤新平，原來是江戶水澤藩士之子，因為當年家族在戊辰戰爭時與薩長同盟為主的官軍對立，一家子因而被貶為平民。小時務農的後藤，並沒有放棄學業，也勤於唸書，師事安場保和。後藤從安場的恩師、也是江戶末期思想家的橫井小楠身上學到「政治是因以萬民作為判斷基準，應該步於王道，應該排除權謀樹術而生的霸道」。這樣的公共精神，深深影響後藤，讓他決定成為醫生。

後藤新平。（圖片來源／維基百科）

由醫學走向政治

後藤17歲進入福島當地醫學校，畢業之後前往愛知縣行醫，24歲就成為愛知縣病院長，隨後在26歲時到東京的內務省衛生局任職。他的著作《國家衛生原理》就提到「國家乃如生命體」，將城市當作生命治理，在東京引入「預防醫學」原理來整備下水道。

後藤在33歲時再度留學德國2年，學習最新衛生知識，回來東京後就任衛生局長，並在治療甲午戰爭的傷兵時，成功防止霍亂入侵日本，因而受到重用。

1898年，他受到當時台灣總督兒玉源太郎賞識，來到新殖民地台灣擔任民政長官。當時台灣還是游擊隊不斷、衛生欠佳、治安不良與積習難改的土地。當時後藤曾言「台灣有如橫臥在床的病人、不好好加以治療的話很難健康」、「民心不安定則統治不安逸」，將台灣視為病人來治理。

那8年間，後藤採用後來歷史學界相當有名的「生物學原理」來整治台灣。他認為社會的習慣與制度，一定跟生物一樣有其相應發生的理由與必要性，如果刻意改變，只會招來很大的反撲。因此治理台灣，熟悉當地、找出相呼應的施政方針才是最重要的。

他找來各大學者專家，對台灣全島做有系統地調查、從林業、糖業、民間習慣等，掌握台灣資源分配外，開始改良各項作物。並請來中國哲學家、史學家等研究調查，整理「清國行政法」，掌握台灣民眾心理。

最後採取分進合擊策略，將鴉片、纏足等惡習逐漸禁止，並同時改善衛生設施與建設下水道、引進自來水源等，高壓與懷柔同時並用下，讓台灣在8年內脫離財政困境。

醫人者，醫國也

回到這次的武漢肺炎，台灣當初也是在疫情發生之餘，國內一片混亂，媒體推波助瀾下一度還造成口罩及酒精搶購潮。隨後在疫情中心開設後，陳時中臨危不亂的調度，還有關鍵時刻的果斷與因為病例增加而落下的眼淚，讓許多國民看到他一直站在第一線拼鬥的身影，朝野也難得放下歧見，先以防疫作為第一要務。在各方面分進合擊，切實做好防疫，拯救即將生病的台灣衛生體系，跟當年後藤理念不謀而合。

雖然「防疫視同作戰」已經是老生常談，不過就如同後藤當年在台灣，看到痢疾、傷寒、霍亂、天花等病肆虐，許多人得病後卻無助死亡的樣貌，讓後藤下決心迎戰台灣衛生環境。120年後的台灣，同樣在因武漢肺炎面臨衛生環境崩壞之餘，陳時中率領全體醫護人員站在第一線迎戰，依舊是令人肅然起敬。

回顧當年後藤新平醫生轉政治家的契機「比起醫好每個病人，更想做醫治國家的醫生」，一生歷任遞信大臣、內務大臣與外務大臣等，戮力國家建設，而在此時此刻，陳時中部長同樣與當年後藤一般「醫人者、醫國也」，必定會在台灣衛生醫療史上寫下新的功績。