7旬婦退休「體重只剩35公斤」　醫揭這病要靠子女關心才有效

一名73歲陳姓婦女育有1子2女，長年操勞家務，曾診斷患有憂鬱症，長期服藥診治，沒想到近期因先生和長子生病，大女兒婚姻不睦，孫兒輩正值青春期叛逆等問題，體重從原本48至50公斤，慢慢掉到只剩35至36公斤，被小女兒帶去就醫；醫師發現，陳女長期焦慮、憂鬱的情緒無法抒發，若子女忽略未注意，可能會造成身心健康損害，唯有子女多加關心才能預防。

接獲這起案例的是書田診所精神科主任醫師陳家駒，他表示，陳婦經檢查除外觀瘦削、身體嬴弱，行動有些酸痛無力，並無其他明顯身體急慢性疾病、也無退化病徵及症狀，精神方面明顯憂慮、焦慮及憂煩，並有失眠、沒胃口、體力長期處於不足、體重下降，年輕時體重48-50公斤，退休後每況愈下，平均40公斤左右，近3、4年，掉落到35-36公斤，已有續發性厭食症合併體能健康惡化崩壞危機，身心疲累，代謝失衡。

陳家駒指出，詳細了解個案的生活習慣，家庭環境與家人相處情況，發現個案年輕時工作家庭兩頭燒，並時常忍受家人暴躁的脾氣，退休後又協助照顧孫兒輩，身體勞動外，心裡承受許多壓力，但無處抱怨發洩，長期下來內外交煎，入不敷出，能量、體力一直處於不足，耗竭負債，家人沒注意，缺乏及時關懷，無形中忽略，日積月累，對身體造成影響。

身心症導致陳婦憂鬱暴瘦健康危機，陳家駒說，精神上長期焦慮、憂鬱的情緒無法抒發，睡眠狀況不佳，即使有正常飲食，但體重仍持續下降，正常體重者，體重減少10％就可能營養不良，也可能有續發性厭食現象，嚴重時會須住院治療。此外長期下來也會增加易受感染、肌少症等的風險。

非住院的治療，最好與家人一起共同進行，陳家駒分析，首先要先知道為何發生這情況，並協助應付生活問題，由三個方向著手：（一）重建營養衛生的生活：均衡飲食，定時用餐，養成運動習慣，提升體能。（二）家庭生活建構：日常家務分擔，共商、共建、共享、相互合作支持及協助關懷，平權對待及家人支持系統習慣建立。（三）醫療：配合藥物治療、身心治療、心理治療等。

陳家駒提醒，心理、情緒的長期不適，會對身體健康造成影響。青壯年族群忙於生活，照顧幼小，對於父母長輩不經意忽略，關注不足，發現有異時往往已造成身心健康損害，因此隨時養成習慣多關心身邊弱勢的個人及族群，才能預防此類事件再發生。