衛福部長薛瑞元。衛福部提供
有一項針對台灣、日本及韓國進行研究指,台灣人最希望居家善終,面對超高齡社會來臨,健保署預計9月提出「擴大居家醫療計畫」草案;衛福部部長薛瑞元今(7/31)日透露,預計開放醫療團隊可以到府注射嗎啡、抗生素及開立死亡診斷等醫療處置,做到「Hospital at home」,讓臨終病患在家善終。
健保署長石崇良日前接受媒體專訪時表示,9月將提出「擴大居家醫療計畫」草案,翻轉醫院與居家臨終「8:2」的比例,開放醫療團隊到府注射抗生素、開立死亡診斷,並提高社區嗎啡可近性,未來在醫院可以做的,在家中都可以做,減少臨終病患奔波就醫,待爭取預算後,年底召集醫界討論細節,預計明(2024)年開始試辦。
現行居家醫療可使用嗎啡資格嚴格,像是長期就醫不方便及使用呼吸器者,診所居家醫療團隊可申請儲存資格,不過執行不易,因此國人臨終接受安寧療護場所仍以醫院為主,安寧病房及一般病房比例佔比高達8成。
薛瑞元今天上午出席衛福部「年輕族群心理健康支持方案」記者會前受訪表示,健保署推動居家醫療方案已經多年,主要是針對就醫不便的病人給予到宅診斷、治療,但針對使用呼吸器的病人、末期病人仍有所限制,因為管制藥品的管理非常嚴格。
薛瑞元指出,健保署正在努力克服居家醫療團隊醫師無法開立管制藥品、診所醫療團隊無法申請儲存管制藥品的困境,希望擴大居家醫療方案,希望推動「Hospital at home」(在宅住院),把家裡當成醫院,讓許多需要在醫院施打的管制藥品可以帶到家裡使用。