「瘦身針」不只減重還能防癌？台大研究：罹患13種癌風險降低41%

近年俗稱「瘦身針」的GLP-1受體促效劑（如Semaglutide及Tirzepatide）因具有顯著減重效果而廣受關注，如今最新研究再傳好消息。台大醫院今（6）日公布最新研究成果，針對無糖尿病肥胖成年人進行大規模分析，發現使用GLP-1受體促效劑者，相較於僅接受飲食及運動諮詢者，13種肥胖相關癌症（obesity-associated cancers, OACs）發生風險顯著降低41%。

這項研究由台大醫院婦產部婦癌科醫師許恒誠、江盈澄，與陽明交通大學統計學研究所教授林聖軒團隊的博士候選人張雲澔，以及美國Houston Methodist研究團隊合作完成，運用美國大型真實世界電子病歷資料庫（TriNetX），進行回溯性分析研究。研究成果已發表於國際腫瘤學期刊《Annals of Oncology》。

許恒誠表示，肥胖會增加13種癌症的風險，這些癌症統稱為肥胖相關癌症，瘦身針（GLP-1RAs）最初是為治療糖尿病而開發的，現在越來越多用於肥胖非糖尿病患者的體重管理。GLP-1受體促效劑近年因具有顯著減重效果而廣受關注，然而，對於沒有糖尿病的肥胖族群而言，是否能進一步降低癌症風險，過去仍缺乏大型研究提供明確證據。



因此研究團隊納入2014年至2025年間、無糖尿病且過去未曾罹患癌症的肥胖成年人，透過傾向分數配對及逆機率治療加權等因果推論分析方法，精準配對接受GLP-1藥物治療者與僅接受飲食、運動諮詢者，最終分析超過16萬名配對個案，平均追蹤約2年。

研究結果顯示，相較於僅靠飲食或運動控制體重者，使用GLP-1藥物的患者，未來罹患13種肥胖相關癌症的整體風險降低41%。進一步分析也發現，不論男性或女性、BMI是否大於40，甚至使用不同種類的GLP-1藥物，皆呈現癌症發生率下降的趨勢。

許恒誠指出，這項研究真正的價值，在於使用因果推論的模式並盡可能排除了背景干擾因子。我們發現GLP-1有可能不僅是減重藥物，更有機會透過特定機制達到預防肥胖相關癌症的效果，讓高風險族群獲得更積極的癌症防護。研究尚待前瞻性研究進一步證實驗就成果。此研究不代表這藥物有新的適應症，是否使用藥物要與臨床醫師諮詢。

台大醫院婦產部楊政憲主任指出，這在尚未有大規模的隨機對照試驗之前，團隊成功將複雜的電子病歷轉化為高品質的「模擬臨床試驗」，讓龐大的數據說出具備因果推論價值的實證醫學證據，嘗試一窺現今肥胖問題的可能解決方案。

台大醫院婦產部婦科陳啓豪主任特別指出，子宮內膜癌高居台灣女性癌症第五位，且許多患者都具有肥胖這個危險因子，此研究結果顯示這類藥物具有極佳的防癌潛力。

江盈澄表示，「我們想回答一個臨床上非常實際的問題：如果單純只是肥胖而沒有糖尿病，打瘦身針除了變瘦，還能防癌嗎？答案是具備顯著關聯。」這項研究證實了積極管理體重與使用新型代謝藥物，在癌症預防上的巨大潛力。

台大醫院表示，本研究不僅展現了臺大醫療體系與國際團隊在大數據分析上的堅強實力，也為未來的個人化癌症預防與全球公共衛生政策提供了最關鍵的科學依據。未來研究團隊期望能透過後續研究，進一步驗證 GLP-1 藥物降低癌症風險的深層因果關係，持續引領精準醫療發展。