「治失眠」竟濫打485次牛奶針！害貴婦成癮丟命 醫師被訴過失致死

飽受失眠所苦的呂姓貴婦2018年到醫美診所求診，名醫劉祥耀3年內反覆幫她注射485次牛奶針（飛可復1%注射液，含propofol的第四級管制麻醉藥），害呂女藥物成癮。事後另名醫師幫呂女進行雷射除疤手術，打含有丙泊酚的靜脈麻醉劑後，呂女突然昏迷，送醫搶救多時不治。台北地檢署認定劉違背醫療常規濫打牛奶針，和呂女的死具有因果關係，今將劉依過失致死罪起訴。

呂婦生前就曾控告劉祥耀，主張自己在2018年到台北市薇娜時尚美學診所就診治療失眠，劉卻違規幫她注射「牛奶針」，事實上，「牛奶針」屬於第四級管制藥品propofol（丙泊酚），該成分為短效靜脈注射麻醉藥，臨床上是「手術麻醉」使用，壓根沒有舒眠療效。呂婦認為，劉祥耀違規施打，每次索討3到6萬元高額報酬，導致她成癮，健康嚴重受損。

呂婦索討精神撫慰金200萬元、工作損失198萬元，另要求返還800萬元醫療費，共求償1198萬元。呂婦在另起手術中昏迷，送醫後仍不幸過世，家屬接續提告，獲賠200萬元定讞。呂婦過世後，家屬另控告劉祥耀涉嫌殺人、毒品、過失致死等罪。

北檢指出，劉祥耀身為醫師，很清楚propofol（丙泊酚）是《管制藥品管理條例》所列的第四級管制藥品，功能是麻醉劑。管制藥品都有適應症，醫師不應該不當使用管制藥品使病患成癮，或幫藥物成癮者抵癮。

檢方查出，劉祥耀明知呂女是因嚴重睡眠障礙求診，卻為了賺取高額報酬，從2018年3月15日到2021年1月22日間，反覆替她注射485次含有propofol（丙泊酚）成分的管制藥物「飛可復1%注射液」，呂女成癮後還繼續施打。

呂女在2021年9月2日前往另一家診所進行除疤雷射手術，負責醫師（涉過失致死不起訴確定）為她施打propofol進行靜脈麻醉，呂女出現血氧降低、心跳緩慢等狀況，施以心肺復甦術並送往台大醫院救治後，同月30日仍宣告不治。

檢警相驗後，研判呂女的死亡可能因舒眠麻醉手術施用propofol的作用，導致缺氧性缺血性腦病變及長時間住院治療，導致腦水腫併發肺炎等敗血症原因身亡。

檢方認定，劉祥耀長期高頻率、反覆對呂女濫用propofol進行舒眠治療，不合於正當醫療目的，此舉並導致呂女的生理、心理依賴及成癮，需要不斷透過各種名目尋求施打，最終因施用propofol的作用，導致缺氧缺血型腦病變及長時間住院治療，最終併發多項症狀不治。

檢方認為，劉祥耀違背醫療常規的行為，和呂女的死亡有相當因果關係，因此依過失致死罪起訴

不過，家屬另控告劉祥耀涉犯《毒品危害防制條例》的販賣第四級毒品、欺瞞使用施用第四級毒品罪及《刑法》殺人罪。

檢方調查發現，劉祥耀和呂女是長年醫病關係，過程中沒有事證顯示雙方有嫌隙，劉祥耀雖然沒有恪遵醫療常規而頻繁幫呂女打propofol，導致呂女成癮及後續不幸，但他是為了針對睡眠障礙而做出處置，沒有殺害或販賣、欺瞞用毒的犯罪主觀動機和故意，因而認定這部分犯罪嫌疑不足。