衛福部外觀。廖瑞祥攝
為確保春節連假期間醫療量能穩定,衛生福利部中央健康保險署今年首度編列16億元推出「春節加成獎勵方案」,鼓勵各級醫療院所與社區藥局於春節期間持續提供服務。健保署今(3/14)日公布統計指出,基層醫療院所開診率明顯提升,其中,西醫診所開診率最高接近4成,社區藥局開診率則介於3成至6成之間;同時門診就醫人次增加,也有效分流病患,減少急診壅塞情形。
健保署表示,今年春節為期9天連假,為鼓勵醫療機構維持服務量能,針對急診、住院診察費、護理費與藥事服務費提供100%加成;門診部分,除夕至初三診察費與藥事服務費同樣加成100%,初四與初五加成50%,小年夜前一日、小年夜及初六則加成30%,透過多層次補助機制,提高醫療院所開診意願。
統計顯示,今年共有451家特約醫院參與服務,除夕至初四的開診率分別達62%、55%、56%、61%及76%,相較去年同期分別提升12%至26%,各日開診醫院家數增加51至115家不等。基層醫療方面,今年共有1萬988家特約西醫診所,除夕至初四開診率分別為38%、7%、9%、12%及27%,較去年同期提升3%至11%,開診家數增加396至1221家。社區藥局部分,今年7716家特約藥局中,除夕至初四開診率為58%、26%、33%、39%及51%,也較去年同期提升10%至18%。
115年春節期間開診率及開診家數。衛福部提供
在就醫人次方面,健保署統計,今年除夕至初五期間,診所門診量約85萬人次,較去年同期66萬人次增加近3成。基層診所扮演重要分流角色,其中除夕至初二每日門診人次增加近2成,慢性病患者單日最多增加2.9萬人次,腸胃炎與皮膚炎單日最多增加2.7萬人次,簡單外傷與食物中毒單日最多增加約0.7萬人次,顯示許多輕症患者改至基層就醫,讓醫院急診能保留量能處理急重症病例。
急診就醫人次方面,今年除夕至初五約17萬人次,較去年同期23萬人次減少超過2成5。其中,心血管疾病與癌症等急重症就醫人次維持穩定,但輕症前往急診的比例明顯下降,尤其類流感與腸胃炎病例減少最為顯著。
115年「急診」就醫人次趨勢。衛福部提供
健保署長陳亮妤表示,今年首次運用健保總額中「其他部門」預算支援醫院、診所與社區藥局提供服務,同時配合慢性病連續處方箋可提前14天領藥政策,確保民眾春節期間用藥不中斷。此外,健保署也在健保快易通APP設置春節專區,方便民眾查詢開診醫療院所資訊,鼓勵小病優先到鄰近基層診所就醫。
中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國指出,今年急診量與去年同期相比,每天平均減少約1萬人次,而基層診所則每天增加約3萬人次就診,顯示分級醫療與分流措施發揮明顯效果。至於16億元獎勵金分配情形,健保署表示,待各醫療院所於3月20日完成申報後,才會進一步統計相關數據。