左圖是藝人許維恩(取自許維恩臉書),右圖是女星安潔莉娜裘莉。美聯社資料照
44歲藝人許維恩確診乳癌,她選擇切除雙乳1次解決風險,並且做重建;事實上,女星安潔莉娜裘莉(Angelina Jolie)也因家族史,為預防癌症,她在2013年毅然接受了預防性雙乳切除與重建手術。乳癌病患或預防罹癌是否要整個乳房切除或化療即可,亞大附屬醫院乳房外科主任吳聰明接受《太報》採訪一一解答。
照片是王家梁、許維恩夫妻出席創世基金會公益活動。資料照。創世基金會提供
為何雙乳全切?除了疾病治療考量外,也關係到患者的個人感受。吳聰明指出,若僅一邊罹癌,就必須考量患者的心理因素以及外觀,來決定是否選擇雙乳切除;一般來說,一邊乳房罹癌另一邊也罹癌的相對風險高,是一般人機率的20倍,病患考量風險,也會選擇雙乳切除。
另一因素是單邊確診罹癌,若僅單邊切除,必須考量外觀以及平衡感。吳聰明表示,對比較豐滿的女性病患,縱使進行重建,仍難保達到兩側一樣,恢復到術前的態樣,有人走路會因此失去平衡感,也會介意外觀不好看。
照片是女星安潔莉娜裘莉(中)出席世界難民日活動。路透社資料照
安潔莉娜裘莉為何雙乳全切?安潔莉娜裘莉並沒有罹患乳癌,但其母親、阿姨均因癌症去世。吳聰明說,安潔莉娜裘莉因攜帶BRCA1及BRCA2基因突變,罹患乳癌的機率高達85至90%,非常的高,安潔莉娜裘莉在2013年2月開始,歷經約3個月,包含乳房切除與隨後的乳房重建,主要是預防。
做化療、不切除乳房不行嗎?吳聰明指出,化療可以殺死不好的癌細胞,但有些癌細胞頑固,躲在檢查不出來的地方,尤其,乳癌若復發,跟原本或許不同型,對病患的風險相對高。