病逝示意圖。Gemini生成
一名30歲女子和友人享用高檔自助餐,不料返家就寢後,半夜突然腹痛被送進急診室,經確診為急性胰臟炎,經搶救2天後仍不治身亡,死後抽血結果顯示三酸甘油酯竟飆破4000mg/dL,一切結果竟是「自行停藥」惹的禍。
安南醫院副院長許秉毅昨日(1/12)在臉書發文指出,三酸甘油酯過高,最恐怖的併發症就是致命性的「急性胰臟炎」,回顧該起案例,該名女子無飲酒習慣、也無膽結石,入院時血中澱粉酶非常高,確診為急性胰臟炎,當時院方立即安排住院治療。
許秉毅接著表示,隔天查房時狀況急轉直下,該名女子出現呼吸急促、腎功能變差、血鈣下降等症狀,經追問病史後才得知,她過去曾因三酸甘油酯偏高服藥一段時間,後來卻因「不想長期吃藥」自行停藥。最後病情惡化速度超乎預期,女子進入加護病房後,很快就需要插管使用呼吸器,第二天出現休克症狀,經搶救無效後離世,後來實驗室回報三酸甘油酯檢驗結果顯示,數值飆破4000mg/dL,是正常值150mg/dL的近30倍。
許秉毅指出,當三酸甘油酯超過1,000mg/dL時,患者發生急性胰臟炎的風險就會升高,女子發病前才吃大餐,短時間內攝取過多油膩食物,導致血中三酸甘油酯暴增,胰臟微血管裡的脂肪酶為了分解三酸甘油酯,產生具毒性的游離脂肪酸,進而破壞胰臟組織,引發急性胰臟炎。
許秉毅表示,急性胰臟炎是致死率極高的急症,可能在幾天內就會因胰臟壞死或多重器官衰竭,導致患者死亡。長期三酸甘油酯過高,也會增加心臟病、脂肪肝的風險。研究發現,減輕5%至10%體重可降低約20%的三酸甘油酯,搭配規律運動與藥物治療都有幫助。
許秉毅指出,該名女子身高約160公分、體重80多公斤,雖然病逝時相當年輕,不過由於忽略高血脂問題,在花樣年華就離開人世,提醒民眾當發現血中三酸甘油酯濃度超過500mg/dL時,要快就醫用藥治療,且必須按時服藥,停藥真的可能會要人命。