為防止春節期間急診壅塞,衛福部訂出7項監測指標,可如同即時路況一般掌握各醫院急診量能。示意圖,李政龍攝
去年春節期間,急診壅塞情況讓政府措手不及,為避免事件重演,衛福部上周邀全國各醫學中心、區域醫院商討對策,訂出7項監測指標,要求醫院每天上網回報包括「急診每日等待住院人數」等,方便官方調度,衛福部強調,7項指標多為既有項目,詳細措施預計1月15日對外公布。
衛福部訂出的春節監測7項指標為:急診每日等待住院人數、暫留急診時間超過48小時比率、檢傷一級病人6小時內轉入加護病房比率、急診待床人數占留觀床比率、急性一般病床可收治病人床數比率、急診轉住院占全院住院比率、特別門診開診診次。
資料來源包含健保資料庫、衛福部醫事管理系統、急診醫療管理系統以及醫院及時通報等。
衛福部醫事司副司長劉玉菁表示,預計1月12日先由全國205家急救責任醫院試填,其中「急診每日等待住院人數」部分,將首度區分成人與幼童,與過往混合統計方式不同,有助於更精準掌握不同族群就醫壓力;若試填時執行有困難會立即調整;另外,雖然指標更細緻,但不會增加第一線醫護負擔,資料將由醫院資訊系統自動產出,不需要人工計算。
如果監測時發現特定醫院出現收治量能吃緊,劉玉菁表示,會依既有區域聯防架構運作,透過全國現有六大區域「緊急醫療應變中心」(REMOC),協調有量能的醫院分流收治。
參與指標訂定的台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,這7項監測指標分別用於急診及住院量能監測、流程效率控管、分流配套評估3大類,讓衛福部能掌握全國各家醫院急診收治量能,就像掌握「即時路況」一樣調度資源。
林口長庚醫院院長陳建宗表示,相關指標與作法與醫院既有運作差異不大,急診與門診排班、量能調控本來就是醫院常規工作,填報的資料原本就在系統中,不會增加第一線負擔,急診本來就天天都在高壓狀態,每天都在調整,就是希望病人不要在急診待太久。