傳化痰藥「氣舒痰」退出台灣市場　健保署：有替代藥可使用

臨床常見的化痰藥物「氣舒痰」（Bisolvon Solution）近日傳出因價格因素，原廠決定暫停供應台灣市場，引發關注。健保署今（9/30）說明，該藥是上市超過60年的老藥，因藥價低及國際競爭激烈，原廠終止與印尼製造廠合作，導致供應中斷，已在多國下市，目前國內仍有其他藥品可供替代。

中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出，「氣舒痰」在台供應中斷並非因為生產線停擺，而是藥價過低，廠商認為不敷成本，選擇退出市場。現有庫存僅能提供給合約醫院，其他醫療院所已全面停貨。她呼籲健保藥價制度應具備韌性，避免類似狀況影響病患用藥權益。

健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，「氣舒痰」含有Bromhexine成分，能降低痰液黏稠度、促進纖毛運動，加速痰液排出，廣泛用於肺炎、慢性阻塞性肺病（COPD）、支氣管炎以及插管患者等，已上市逾60年。因學名藥競爭激烈，加上各國陸續停用，目前原廠與印尼製造廠的合約也已終止，未來是否能透過新廠恢復供應，仍待評估。

健保署指出，目前健保給付中仍有12項不同成分的Ambroxol口服液劑，能部分取代氣舒痰的作用；若是12公斤以下嬰幼兒或重症兒童，因腸胃吸收不佳，醫師可考慮使用Fluimucil（乙醯半胱胺酸）作為替代。

食藥署補充，「氣舒痰®液2毫克/毫升（印尼廠）」（衛署藥輸字第025729號）並非《藥事法》第27-2條公告的必要藥品。藥商早於今年5月通報產能受限，9月更通知將待庫存用罄後全面停供。

根據食藥署西藥醫療器材供應資訊平台公告，臨床端可改用同成分或不同成分的祛痰藥，例如「釋痰錠８毫克（鹽酸溴克辛）」、「必舒咳錠8毫克」、「『皇佳』普拿咳錠 （鹽酸溴克辛）」、「『生達』鎮咳袪痰液（衛署藥製第030862號）」、「『生達』美舒咳液3公絲/公撮（安布索）」、「『晟德』舒痰液3毫克/毫升（鹽酸安布索）」等。

胸腔科醫師蘇一峰指出，氣舒痰的應用範圍極廣，從嬰幼兒到高齡長者皆可使用，甚至能透過口服、管灌或蒸氣吸入方式給藥，涵蓋疾病範圍從感冒、流感到肺炎、慢性阻塞性肺病（COPD）乃至插管患者，臨床應用相當普遍。