石崇良：明年健保整體預算上看1兆元

今年健保總額達到9286億元，衛福部健保署署長石崇良今天（8/2）表示，明年若仍採高推估，加上公務預算挹注等，明年將逼近1兆元大關。

我國健保實施總額支付制度，在前一年規劃下年度給付總額，在高齡化趨勢及高科技發展下，健保總額逐年提高難以避免。石崇良今天上午出席台灣精準醫學學會舉辦的「再生醫療臨床試驗教育訓練課程」時表示，明年度若和今年一樣採5.5％成長的高推估，可達9800億元，加上政府公務預算挹注181億元及癌症新藥基金100億元，整體支出將逼近兆元。

石崇良也提到，再生醫療是值得長期投入的產業，除了法規支持與臨床基礎，健保也是關鍵角色。國內除了細胞療法，也有具代表性的基因治療成果，由台大醫院胡務亮醫師團隊研發的AADC（芳香族L-胺基酸類脫羧基酵素缺乏症）療法，已技轉美國藥廠，2022年取得歐盟藥證，去年也通過衛福部食藥署核准，目前正申請納入健保，不過要價很高昂，要1億元。

石崇良解釋，AADC缺陷症是一種先天性基因突變造成的神經遞質合成異常疾病，病童常在7歲以前出現肢體不協調、無力與長時間癲癇樣發作，過去多於5至6歲夭折，這款基因療法臨床試驗，有機會嚴長壽命到20歲以上，且這款藥是台灣研發的基因治療成果。

目前台灣再生醫療製劑已有6款獲得食藥署核准，石崇良表示，其中2項納入健保，包括CAR-T細胞免疫治療819萬元，與每劑4900萬元的脊髓性肌肉萎縮症（SMA）用藥，其餘4項則為AADC缺乏症、黑矇症、A型與B型血友病，陸續啟動審查。