80歲聘外籍看護免評估 仲介揚言「失智者只能被選擇」！民團喊話

立法院2024年底三讀通過《就業服務法》修正案，自今年8月1日起，80歲以上長者免巴士量表評估，即可聘請外籍看護。對此，台灣失智症協會憂心表示，這項政策沒有失智失能認定，恐導致嚴重的照顧排擠效應，呼籲儘速建立明確的保障機制，確保照顧資源能合理分配給真正需要的人。

去年底修正通過的《就業服務法》第46條規定，未來80歲以上，或70歲至79歲患癌症二期以上之患者，可免去醫療機構巴士量表評估，直接聘僱外國人從事家庭看護。

對此，台灣失智症協會表示，失智家庭因為照顧需求的特殊性，例如失智者常伴隨認知功能退化、精神行為症狀，以及有許多居家、行動安全風險，需要長時間安全看視，不只是重症，輕中度家庭聘僱外籍看護的需求也很高，根據統計，約4分之1的輕中度失智個案已聘有外籍看護，反映出即使在病程初期，家庭也常面臨無法自行負荷的照護壓力。

失智症協會提到，失智家庭在聘僱外籍看護時本就處於弱勢，照顧上須頻繁嘗試、重複溝通。此外，行動能力好有自主性、有精神症狀與行為障礙（BPSD）、重度失能需要高度體力照顧以及體力好睡眠短淺的年輕型失智者，通常被認定為照顧困難，許多家庭為了留住看護，只能不斷加薪。協會已接獲家屬反映，仲介不斷預告「不能期待有所選擇，失智者不好照顧，是被選擇的角色。」

失智症協會表示，一旦政策開放健康或僅輕度衰弱的長者申請外籍看護，勢必使得外籍看護人力被優先吸引至照顧相對輕鬆的案件。這對失智症、重度障礙、罕病等高需求家庭來說，無疑是雪上加霜。

協會呼籲，失智症的照顧需求必須被看見、被重視，不只是重症，從輕度開始，失智家庭面對的挑戰是真實而持續的。政府應儘速建立明確的保障機制，並確實監督與落實，確保照顧資源能合理分配給真正需要的人，而不是被市場機制排擠。