健保給付恐斷頭？台大醫院長吳明賢：不擔心　「醫療人球」需觀察至年底

健保今年全面實施個別醫院總額新制，因此只要醫院若服務申報超出一定量會遭「斷頭」，多出部分將不予給付，台北區將於6月底將首次結算，台北榮總評估恐遭輕微「斷頭」。至於台大醫院情況如何，院長吳明賢表示，恐「會斷一點」，不過他不擔心，因為虧損預料會比去年減少。另外，外界最關心的「醫療人球」問題，吳明賢說目前還未觀察到，需要觀察到年底才會知道。

吳明賢今天（6／15）出席台大金山分院院長蔡兆勳新書分享會。會後受訪分享給付總額斷頭問題，吳明賢說他自己不太擔心此事，因為今年健保總額增加很多，即使斷頭也不會比去年差，反而該關注是否出現如國外面臨的醫療人球問題。

吳明賢表示，按照國外實施經驗，年底結算一整年預算時，醫院為了避免超出醫療預算，就會陷入醫療人球等困境，我國目前面臨護理人力出走，許多醫院減少病床數量，情況更為惡劣，醫療人球發生機率恐大增。

吳明賢也說，即使目前沒有尚未觀察到「醫療人球」，但要觀察到最後一季才準，也就是12月時，才能知道個別總額對於民眾就醫真正的影響。

至於台大醫院營運狀況？吳明賢說今年健保總額增加很多，創下史上最高，目前看起來會是「會斷一點」，但即使被斷頭，相信也不會比去年差，去年還是攤扣制度時，台大虧損20多億元，今年虧損一定也會比去年低，因此他比較不擔心。

不過對於醫療現場人力荒，吳明賢仍舊喊話，供給的人力、資源、護理師、醫師不斷變少，這就是為什麼先前出現急診荒。他說，這部分是最需要擔心的。