發燒不是流感！超音波一照「闌尾腫大7公分」險爆裂送命　醫籲1事

以為只是胃痛，卻可能是身體在警告你有更嚴重的問題！禾馨民權健康管理診所院長林相宏分享了一起案例，一名40歲女性因為腹痛前來就診，原以為只是一般胃部不適，結果超音波一照，竟發現闌尾腫大至7公分，差一點就破裂釀成大禍。

林相宏在臉書撰文指出，這名女病患一走進診間，便抱著肚子、彎腰痛苦哀求，「我現在變成肚子整個好痛，痛到晚上都睡不著，走路都不能走了」，但多年臨床經驗告訴他，這種疼痛直覺「不單純」，他立刻為病人進行觸診與聽診，結果發現腹部右下角（闌尾區域）明顯壓痛。

林相宏說，病患向他透露自己在一週前開始感冒發燒，體溫飆到39度，去看診之後原本被判定是流感，開了抗病毒藥物卻沒改善，之後症狀轉為胃痛且疼痛蔓延至背部；緊急掛急診抽血檢查後，也沒發現異狀，只被診斷為腸胃炎。直到疼痛惡化到連走路都困難，夜晚也無法入睡，才前來診所尋求幫助。

超音波檢查結果出爐後，讓林相宏嚇了一跳直呼：「天啊！我還第一次看到闌尾腫成這樣（7公分），難怪病患會痛成這樣」，他立即將病患轉診送醫開刀，所幸在闌尾爆裂前及時處理，未引發腹膜炎，成功化解危機。

林相宏強調，很多病人、家屬遇到腹痛，第一反應就是想打止痛針，「不幫忙打，病患有些還會生氣咧」，但他提醒，這麼做可能掩蓋真正病因，延誤治療時機，如果當下就幫患者打了止痛針，只是治標不治本，「她下次再出現在急診，很可能就是闌尾炎破裂，加上腹膜炎、敗血症、休克。」

林相宏解釋，內臟的神經分布與皮膚不同，闌尾初期發炎時可能會誤以為是胃痛或肚臍痛，直到病況惡化、發炎波及腹壁，才會轉為明確的右下腹痛。這也是為何「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的直覺，常常在肚子痛時失效。他呼籲民眾，一旦有難以解釋、持續惡化的腹部疼痛，一定要盡快就醫、追查病因，不要貪圖一時舒緩，錯失黃金治療期。