不是流感！醫師喉嚨很痛又痠痛　快篩科普一病菌：偶爾重症致命

小兒科醫師羅士軒近日分享，因喉嚨很痛、有些發燒和痠痛感症狀，幫自己快篩，果真猜中自己感染「A型鏈球菌」，他說明，A型鏈球菌不管是大人或是小孩，都有可能會被感染，最常見的狀況是咽喉炎及扁桃腺炎，不過如果嚴重的會，可能會發生致命的鏈球菌毒性休克症候群。

羅士軒228連假第一天就在臉書粉專「旭恩小兒科診所」說明，孩子感染腸病毒，他也喉嚨很痛、有點微燒、有點痠痛感，但沒有看到腸病毒的潰瘍，懷疑可能是流感或是A型鏈球菌的感染，結果晚上為自己快篩，果真中獎A型鏈球菌了。

羅士軒解釋，其實「A型鏈球菌」和「肺炎鏈球菌」都屬於鏈球菌的家族，但不是一樣的細菌。

「A型鏈球菌」不管是大人或是小孩，都有可能感染，最常以咽喉炎及扁桃腺炎來呈現，可能伴隨著一般感冒輕微咳嗽、流鼻水的症狀；「猩紅熱」則是另一種表現，除了發燒、扁桃腺炎之外，還會出現草莓舌、摸起來如砂紙般粗糙的皮疹。

A型鏈球菌偶而會造成嚴重的感染，蜂窩型組織炎、壞死性筋膜炎（日本流行的食肉菌）、風溼性心臟病、急性腎絲球腎炎，甚至會產生致命的鏈球菌毒性休克症候群（STSS）。

羅士軒解釋，其實如果只是一般的輕症，通常使用抗生素的24至48小時會緩解症狀，且經過適當治療24小時之後，即不具有傳染力。

不過，他也說，對於A型鏈球菌，個人有慘痛的經驗，以前在小兒科當實習醫師的時候因為喉嚨痛、發高燒，看了門診拿了抗生素吃，依舊沒改善，最後還是住院打了好幾天的抗生素，「重點就是，身體不適還是趕快就醫，給予適當治療之後不但可以讓症狀盡快減輕，可以避免嚴重的後遺症。」