北醫脊椎手術新突破！「超微創內視鏡」手術完當天就能下病床

台北醫學大學附設醫院利用超微創脊椎內視鏡技術，以極小傷口和精準操作，助患者加速術後恢復，打破傳統脊椎手術傷口大、住院時間長的印象。自2024年4月起，該院更結合新推出的「樂康專案」，截至8月已有21位病人術後復原良好。北醫附醫骨科部主任吳孟晃今（11/27）表示，過去擔心脊椎受傷，若開刀可能傷及神經而導致需要坐輪椅，但有了微創內視鏡技術，當天手術完即可下病床。

吳孟晃指出，傳統脊椎開放式手術通常需要大範圍切開皮膚和肌肉，傷口較大，恢復也較長，許多病人因此卻步。為提供更安全、高效的脊椎治療模式，北醫附醫自2018年引進脊椎內視鏡設備，並將超微創內視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓及內視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術，截至2023年11月已治療470位病人。

北醫附醫神經外科醫師陳淑美解釋，超微創脊椎內視鏡手術能在1公分以內的切口下完成複雜的脊椎手術，不僅大幅減少傷口和組織損傷，利用高解析度內視鏡影像，更能精確辨別脊椎內的神經、血管和軟組織等精密結構，顯著提升手術的精準度與安全性，同時降低術後疼痛和併發症風險，讓病人快速康復，早日回歸正常生活。

吳孟晃指出，超微創脊椎內視鏡手術今年起更進一步結合樂康專案，病人經醫療團隊評估後，適合者可於手術後4至6小時內在病房接受觀察，若術後狀況良好，當天即可返家休養，無須住院，減少病人就醫的不便。

77歲的洪先生因腰部疼痛及腿部麻木而就醫，經診斷為椎間盤滑脫，經吳孟晃主任以超微創脊椎內視鏡手術治療，手術當日便能下床走動，當天即返家休養，腰部疼痛感明顯解除，展現出超微創脊椎手術「傷口小、臥床少」的優勢。另一位65歲的洪先生是個運動愛好者，但長期飽受椎間盤突出之苦，長達三年，嘗試過不同治療方式但都沒有明顯改善，最終透過超微創脊椎手術治療，當天即返家休養。

吳孟晃指出，北醫附醫骨科部今年4月至8月共有21位病人接受超微創脊椎手術後於當日出院，病人平均年齡為73.8歲，男女比例為9比12。他表示，超微創脊椎內視鏡手術傷口小，避免了大範圍切開皮膚和肌肉，減少術後疼痛和疤痕形成，術中失血量少，感染風險低，術後併發症發生率也相對較低。根據病人身體狀況，還可以採用清醒手術，減少全身麻醉風險，整體而言，術後恢復時間縮短，通常在手術當日或術後1至3天內即可出院。

吳孟晃強調，隨著人口高齡化，對長者而言，長時間臥床休養可能導致肌力流失，也可能增加跌倒及其他健康風險；超微創脊椎內視鏡手術快速復原的優勢，讓病人手術當天即可下床走路，縮短病人住院與臥床時間，有助於長者保持身體機能，減少肌肉流失風險。

陳淑美提醒，脊椎健康不容忽視，若遲未治療可能導致神經壓迫、行動受限，甚至引發慢性疼痛及其他併發症，超微創技術已大幅降低傳統手術風險，民眾可透過專業醫師評估與先進治療，及早解除病痛，重拾自理能力與生活品質。