患這病恐失明、癌友感染機率高！醫喊出現3大徵兆快就醫

一名71歲朱姓婦人因「輸尿管尿路上皮癌」 手術，術後頭痛、出疹，左眼視力掉到僅勝0.3，另一名60歲男病患也是患有肺癌，經治療眼睛持續出現異狀，兩人到北榮就醫後，才發現是因為癌症併發感染性「葡萄膜炎」；眼科醫師表示，葡萄膜炎往往跟全身疾病相關，因為診斷治療難度高， 是已開發國家造成民眾失明的主要原因之一。


北榮今（4/22）日舉辦「視力警報：當癌症治療遇見眼內併發症」記者會，北榮眼科部眼矯型重建科主任黃德光現身說明「葡萄膜炎」雖然不常見，但非罕見疾病，台灣每年10萬人中就有111人患該病，相當於每年每千人就有1人發病。

黃德光分享，71歲婦女罹患輸尿管尿路上皮癌，透過最新癌症免疫療法，清除大部分腫瘤，沒想到後續追蹤卻出現左眼視力模糊、頭痛和皮膚出疹等症狀，視力檢查結果，右眼視力還有0.8，左眼視力卻只剩0.3，原來是免疫療法藥物誘發非感染性葡萄膜炎的罕見病徵；另一名60歲男病患也是患有肺癌，經治療眼睛持續出現異狀。

黃德光表示，所幸朱女士經局部類固醇注射及藥水治療之後，頭痛和視力都獲得完全緩解，恢復原本的視力和正常的生活，追蹤3年也沒有發現癌症或眼睛葡萄膜炎的復發。

黃德光表示，虹彩炎、睫狀體炎、 脈絡膜炎都屬於「葡萄膜炎」，病因包括感染、惡性腫瘤、自體免疫發炎、代謝藥物作用等，出現症狀有持續性的視力模糊、不正常的飛蚊症增加、外表紅痛畏光，且眼藥水無法緩解。

黃德光強調，一般民眾感染葡萄膜炎多屬非感染性，但癌症患者中，葡萄膜炎多屬「感染性病因」，有可能是感染造成、藥物或 自體免疫造成、或癌症惡化造成，因此癌症患者就醫時要記得更加詳細描述自身病況、正在使用藥物。

黃德光提醒，隨著國人平均壽命的增加，惡性腫瘤對國人健康的威脅持續增加，根據國民健康署統計，國人癌症的發生率已達到每年每一千人中有3人以上新罹癌，這些患者中，偶爾也會有產生葡萄膜炎的時候，眼睛的葡萄膜炎可以在治療的任何時期發生，跟疾病的狀態息息相關，千萬不能小看。