家醫科主任廖曜磐(中)巧妙地請阿嬤看診檢查。示意圖。彰化醫院提供
彰化一名70歲阿嬤「阿櫻」不認為自己失智,近1年來卻連糖、鹽都分不清楚,甚至懷疑丈夫外遇,進而把丈夫的手機藏起來,不僅如此,她擔心藥被偷,也把自己三高慢性病藥藏起來。家人想帶她到醫院檢查,阿嬤卻一再抗拒,最後由衛福部彰化醫院失智共照個管師協助合演一齣戲,成功幫阿嬤完成失智鑑定,進一步接受各項就醫服務。
「阿櫻」阿嬤罹患糖尿病、高血壓以及高血脂疾病。家人說,阿嬤近1年來變得很奇怪,連拿手家常菜的烹飪方式都弄錯,把醋當成是醬油,糖和鹽調味料都弄錯,清蒸魚也弄成鹹魚,因為難吃,連貓也不肯吃。
阿嬤甚至懷疑別人偷她的東西,把慢性病藥物藏起來,家人無法弄清楚阿嬤到底有沒有按時吃藥;她也懷疑阿公外遇,阻止阿公使用手機,最後乾脆把阿公的手機藏起來,並且隨時監控阿公的行蹤。
家人懷疑阿嬤已經失智,要帶她到醫院檢查,阿嬤卻一再抗拒,隨著阿嬤的情況日益嚴重,家人深感阿公難以再支持,便向彰化醫院失智共照中心個管師江淑娟求救。江淑娟思考後,發現阿嬤三高的藥長期由該院家醫科主任廖曜磐開立,決定與廖曜磐合作,上演一齣戲碼,來協助阿嬤就醫。
江淑娟說,在阿嬤例行到家醫科看診時,以追蹤身體狀況為由,巧妙地推薦阿嬤到神經內科看診並進行檢查。阿嬤因為信任廖曜磐醫師,當下點頭欣然同意,個管師也全程陪伴,最後順利完成了所有失智的相關檢查,後來也確定阿嬤是失智症,定時服藥追蹤。
彰化醫院長照管理組長張文瀞表示,阿嬤在不自覺中接受了相關檢查,並且取得身障手冊,可以減稅及診療優免等,後來還申請了喘息服務及居家服務,讓阿公可以休息喘口氣,居家環境和醫療也有照服員幫忙。
張文瀞建議,面對疑似失智的長輩抗拒就醫時,可以借助熟悉且信任的醫護人員,安排情劇演出,用更輕鬆的方式引導就醫,讓長輩不自覺接受診療和檢查,同時保護長輩的尊嚴。