圖為2024年2月21日,南韓首爾延世大學世蘭福斯醫院。路透社資料照
據南韓媒體今天(3/3)報導,在生命的最後一哩路,如何活得有尊嚴,是高齡化社會的重要課題,不過,統計數據顯示,南韓全國的療養院當中,將近8萬名患者插著鼻胃管,許多人感到強烈疼痛與不適,更有家屬透露,如果不願意讓患者插鼻胃管,院方就拒絕收人。
據《東亞日報》報導,南韓健康保險審查評價院的資料顯示,去年南韓全國醫療機構當中,插鼻胃管的患者高達27萬3850人,其中7萬7322人(佔28.2%)為療養院患者,多數都是步入晚年的老人。
值得注意的是,即便是在中止延命醫療的安寧病房中,也有越來越多患者插上鼻胃管,南韓安寧病房的鼻胃管患者,已從2021年的915人,增加至去年的1256人。
住在釜山中區、今年79歲的朴某,最近將101歲的母親送進療養院,由於母親吞嚥食物困難,院方建議讓她插鼻胃管,朴某透露,自己即便想拒絕也無法,「如果不接受插鼻胃管,療養院就不願意收人」、「看到插著鼻胃管的母親整天躺著,覺得自己真是不孝子,內心很痛苦。」
許多老年人在生命末期,因身體機能退化,需要透過鼻胃管提供營養,但不少患者家屬認為,鼻胃管僅是延遲死亡的裝置,卻無法讓患者獲得「有尊嚴的死亡」。有高齡患者表示,插鼻胃管後呼吸不順,且伴隨強烈疼痛與異物感。
據悉,由於部分高齡患者認知能力下降,為避免這些人擅自拔管,療養院甚至會將患者的四肢綑綁,或戴上約束手套。
報導指出,南韓的《延命醫療決定法》第19條第2項明文規定:「在生命最後階段,不得中止營養與水分供應」,已插上鼻胃管的病患,即便拒絕延命治療,院方也難以直接拔除鼻胃管。
醫療機構相關人士坦言:「雖然患者很痛苦,但如果拔管後有法律責任,院方恐難以答應。」有聲音建議,應該將鼻胃管的營養供應,列入可中止的延命醫療範圍,相關討論仍在進行中。
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