「健康幣」創意激盪5小時　委員拋戒菸戒酒獎勵、整合健康存摺

健康台灣推動委員會今（8/27）日召開會議，「健康幣」成為委員熱烈討論的焦點，會議將近5小時。與會委員普遍肯定政府運用正向誘因，引導民眾建立健康生活習慣，並從提升使用黏著度、降低數位落差與詐騙風險、多元取得、擴大使用、鼓勵健康飲食及整合相關配套等六大方向，提出具體建議。

第一，在提升健康幣黏著度方面，台大醫院北護分院院長詹鼎正建議，健康幣應與日常預防保健行為結合。現行許多健康APP會提醒民眾走路、喝水，未來可評估將相關健康行為納入健康幣累積機制，讓民眾在日常生活中持續累積、使用健康幣，逐步養成健康習慣。

第二，針對數位落差及詐騙風險，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國提醒，政策推動初期若開放過多兌換管道，可能遭詐騙集團利用，建議優先在醫療院所等可信賴場域提供兌換服務。

中華民國營養師公會全國聯合會常務監事郭素娥則指出，健康幣若主要透過APP操作，可能讓高齡者、偏鄉居民及不熟悉數位工具的民眾面臨使用障礙；部分偏鄉也未必設有超商或大型賣場，因此規劃兌換方式應朝向更多元便利。

第三，在增加健康幣取得途徑方面，台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈建議，可將產前檢查、公費疫苗、新生兒篩檢、健康檢查及其他預防保健措施納入獎勵範圍。例如，孕婦完成一定次數產檢，或民眾接種公費疫苗後，即可獲得健康幣，藉此提高接受預防保健服務的意願。

醫院評鑑暨醫療品質策進會副董事長蔡森田則建議，對願意戒菸、戒酒或戒檳榔的民眾，可採取分階段獎勵。只要開始接受門診輔導，即可取得健康幣；成功戒除後，再提供更高額度的回饋，鼓勵民眾持續改變不利健康的生活習慣。

第四，在擴大使用範圍方面，黃振國建議，可評估讓健康幣折抵價格較高的自費疫苗，降低民眾接種負擔，並形成疾病預防的良性循環；也可研究開放家庭成員共享或移轉健康幣，讓個人累積的健康幣能供父母、子女使用，擴大政策效益。蔡森田則提出，健康幣可直接折抵醫院掛號費及部分負擔，讓民眾在醫療院所即時使用，提高便利性及使用意願。

第五，在鼓勵健康飲食方面，郭素娥建議，初期在超商及賣場兌換食品時，應以水果、蔬菜、牛奶及無糖豆漿等原型食物為主；政府也可與餐飲業者合作，鼓勵業者提供健康餐點。民眾購買或兌換健康食品時，可再獲得健康幣回饋，透過雙向誘因引導健康消費。

第六，在整合現有政策及數位工具方面，有委員提議，健康幣可與「健康存摺APP」結合。健康存摺能保存個人檢驗及就醫資料，若民眾開通或善加使用，即可獲得健康幣，不僅能提高使用率，也有助於民眾掌握自身健康狀況，強化慢性病監測與管理。臺大公共衛生學院特聘教授鄭守夏也認為，健康幣應與健康存摺APP串聯，追蹤戒菸、戒酒及慢性病自我管理情形；台北市醫師公會理事長洪德仁進一步建議，可評估整合政府現有的文化幣、運動幣等政策，建立民眾熟悉且容易操作的共同機制，降低學習門檻，讓更多國人參與健康促進。

整體而言，委員認為，健康幣不應只是一次性的兌換優惠，而應建立涵蓋預防保健、健康飲食、戒除不良習慣及慢性病管理的完整誘因制度。未來政策設計除須提高獎勵吸引力，也應兼顧資訊安全、城鄉差距及使用便利性，才能讓不同年齡、地區與數位能力的民眾都能參與，真正把健康促進落實在日常生活中。