明年健保費不漲、維持5.17% 健保會：全面盤點提升健保收入措施

民健康保險會今（10）日宣布，明年健保費率確定不調漲，維持現行的5.17%，將呈報衛福部轉呈行政院核定。

衛福部健保會表示，在今年9月完成明年度健保醫療給付費用總額協商後，於11月份召開委員會議審議，決定明年度保險費率維持5.17%不調整。然而，由於110至113年度的健保財務預估值與實際值差距高達百億元以上，且有增加趨勢，必須提升財務推估的準確度。

在今年11月20日召開的第6屆113年第10次委員會議中，健保會審議全民健康保險114年度保險費率。依據114年度總額協商結果及健保財務推估，在現行費率5.17%下，114年底的安全準備累計餘額約為2.17（付費者方案）或2.08（醫界方案）個月保險給付支出，符合健保法第78條所定保險安全準備總額，審議結果建議114年度維持現行費率5.17%。

健保會指出，過去健保財務預估值與實際值差距高達百億元以上，儘管政府公務預算每年挹注健保費用及其額度多寡難以預測，但為確保長期財務穩健，應審慎研析財務推估與實際值差異的原因，並提出改善作法，以提高未來財務推估的準確度。

健保會建議全面盤點各項提升健保收入的措施，例如爭取碳費、房地合一稅與營業稅等比照菸捐，提列特定百分比作為健保的補充性財源，並在研議其可行性後提出明確改革方向。

健保會進一步指出，必須正視健保財務收支失衡問題，及早規劃並提出相關改善策略，包括醫療資源配置合理化（含管理作為、審查核減等）、檢討總額公式、研議節流效益如何回饋至總額預算等。

此外，健保會表示，現行一般保險費係以薪資所得論口計費，對年輕人、多眷口家庭及以薪資為主的被保險人較為不利，導致工作年齡世代成為保費的主要負擔者，造成世代分配不公問題。因此，未來檢討保費收繳制度時，宜一併考量人口結構改變的影響。