台灣邁入超高齡社會,長照需求持續攀升,長照3.0推動也面臨人力、制度與科技應用等挑戰。長照示意圖。廖瑞祥攝
台灣邁入超高齡社會,長照需求持續攀升,長照3.0推動也面臨人力、制度與科技應用等挑戰。衛福部7月起推動「長照3.0」智慧科技輔具全租賃新制,包括移動類、沐浴排泄類、居家照顧床類及安全看視類等四大類、17件輔具,未來將透過審議機制持續擴充品項。面對長照將成為重要產業,專家、業者紛紛喊話希望政府提升科技輔具教育訓練、改善評鑑制度及補足照護人力,讓政策真正回應高齡照護需求。
面對人口結構快速改變,長照服務已不再只是福利政策,而是結合醫療、照護、科技與產業發展的完整體系。隨著長照3.0啟動,政策推動也面臨第一線人力短缺、資源配置及照護銜接等挑戰,如何讓制度更貼近現場需求,成為未來長照改革的重要課題。
國立高雄科技大學國際企業系暨研究所教授李仁耀指出,長照2.0著重制度與品質提升,長照3.0則應思考如何進一步提升服務效能。他認為,目前科技輔具導入仍有設備使用率不足、教育訓練不足等問題,科技應協助照護人力,而非取代人力。
李仁耀表示,高雄具備AI產業、醫療資源及高齡人口增加等條件,可朝打造「智慧長照示範城市」方向發展,透過實際場域驗證科技應用。他也建議,機構評鑑制度可適度調整,延長評鑑週期並簡化部分項目,讓機構投入更多心力提升照護品質。
針對住宿型長照機構逐步導入智能設備,高雄市長期照護機構聯合協會理事長林文雄則直言:「科技並非越多越好,重點在於是否符合照護需求」,他建議,輔具導入前應提供完整教育訓練並追蹤使用狀況,避免設備閒置或造成安全問題。業者也認為,第一線服務人員對科技輔具及醫材設備操作仍不足,建議將相關培訓擴及居服員,提升科技工具與照護服務的連結。
此外,居家長照業者指出,現階段人力不足已成為影響長照推動的重要問題,且現行評鑑制度與第一線實務仍有落差,部分標準未完全符合現場需求;當長照個案需轉送醫院時,醫療端病床不足問題,也成為整體照護體系需共同面對的挑戰。
同時,醫療端也關注長照與醫療銜接問題,高雄長庚醫院復健科指出,因護理人力不足,部分病患在狀況允許下提前返家,因此輔具使用與照顧技巧更加重要。未來長照體系除了照顧服務,也需強化醫療端與居家照護間連結。
隨著「長照3.0」相關配套陸續上路,長照相關服務、輔具未來將成為重要產業,各地政府如何完善制度並強化長照與醫療整合至關重要,高市議員鄭光峰表示,長照3.0是在長照2.0基礎上進行優化,但制度多由中央規範,地方執行仍需持續溝通調整。
他指出,長照政策除照顧長輩,也需兼顧機構營運與服務品質,包含收費制度、補助規劃及評鑑方式都應持續檢討,避免業者在經營壓力下影響照護量能。他強調,長照永續關鍵在於建立合理制度,保障長輩照護品質,同時透過溝通平台整合政府、醫療與產業意見。
長期關注老人福利議題的高雄市議員李喬如表示,感謝長照業者長期投入照顧服務,也希望政府能聽見第一線聲音。她指出,未來長照與醫療整合是重要方向,中央與地方應提前規劃預算,確保政策推動時資源到位。
李喬如也提到,目前居服員面臨工作負荷高、人力不足等問題,政府應提出更多誘因吸引年輕人投入照護產業,否則即使制度完善,也可能因缺乏人力而難以落實。