從部落客「林氏璧」到重拾感染科醫師身分，他如何成功斜槓為「理性防疫宣教士」？

台灣升上疫情二級警戒的期間，電視政論節目出現了一個新面孔，以筆名「林氏璧」聞名的孔祥琪。

過去，他以主寫日本旅遊「林氏璧和美狐團三狐的小天地」的百萬部落客聞名，疫情期間，重回前台大醫院感染科醫師本行，用客觀的科學眼光，解讀各種疫情資訊，最高紀錄，一天要跑5個電視台攝影棚。

Clubhouse、Podcast解讀疫情，主題再硬也有破萬人下載

為了擴大影響力至不同族群，4月底開始，孔祥琪幾乎天天開Clubhouse房間、把內容轉成Podcast，經營Facebook和LINE群組，解讀國內、外疫情的相關數字。他整理最新的醫學論文、學者專家意見，深入淺出的衛教分享，讓每晚Clubhouse至少吸引1,500人在線上、Podcast節目每集平均下載量達8,000人。

6月8日，他和知名親子專家、馬偕醫院兒童感染科醫師黃瑽寧同台，主題很硬、談新冠肺炎疫苗的種類，包括滅活疫苗、腺病毒載體和mRNA的特性。長達一個多小時的談話，卻創紀錄達4萬人次下載。

在他創辦的LINE社團「林氏璧醫師新冠疫情討論區」，早早就達5,000人上限。每次只要有成員因發布廣告、仇恨言論或假消息被退群，就有等待已久的新成員「秒加」，可以想見，民眾對於疫情期間，客觀合理的資訊渴求之大。

「我覺得民眾真的很可憐，每天在政論節目、媒體上看到的，都是恐嚇性的標題殺人。為了搶流量，只好強調特例，才有報導的價值，」孔祥琪說。

曾有一位30歲的年輕人因為染疫過世，媒體就下標「新冠重症年輕化」，把年輕人們嚇得半死。「更應該強調的，是死亡超過9成都是60歲以上的人，那是機率的問題。」

又或者，當台大公共衛生學院副院長陳秀熙針對大數據做預測，指出屏東枋山的印度Delta變種病毒群聚，應該已經傳到第三代、75例，檯面上卻只有十幾位案例。學者指出，雖然有可能是隱形傳染鏈未明，但他更傾向預防隔離措施做得早、民眾乖乖戴口罩，所以減少了傳染機會。

孔祥琪無奈表示，陳秀熙老師的本意是稱讚台灣防疫有力，但媒體為追尋流量、觀看數，在傳遞訊息上失真，只找出最聳動的點下標：「專家預估印度變種病毒已經有75例了！」

不讓「追流量」掩蓋真實資訊，親上火線降低民眾恐懼

於是，他決定把躍上媒體版面的事件、記者會沒說清楚的事情，針對不同的流行狀態，探討背後應有的防疫力道、可使用資源和政策工具，藉此消除民眾的恐懼。

例如近日高雄鳳山大樓爆發確診，有輿論不滿全棟162位住戶強制入住隔離旅館。孔祥琪就解釋，疫調中發現因為搭同一部電梯， 5樓跟7樓各有住戶確診。這樣的傳染途徑，在SARS時期也發生過。加上高雄一直以來的案例數都不多，立場必定是清零，所以採取強力措施，「如果發生在一個月前的台北，因為案例數太多，也許就不會一次匡列這麼多，」他分析。

談R0值、陽性率等數字，他也能建立清楚觀念。例如，台灣近期PCR陽性率最高峰是5%，也就是100個人做核酸檢測中，有5個確診，然後一路降至0.1％。「每一千個檢測PCR只有一個（確診），代表檢查做的夠多、疫情也有改善。」為何5％算低？他用數字佐證：「世界各國一開始檢查量能不足時，常常超過10％，在5％以下，美國就會判定PCR檢查（的量能）是夠的，目前日本好幾波高峰都還是7～10%。」

疫情期間，孔祥琪轉型的可說是恰到好處，但除了上節目的通告費，其他自媒體都是零收入。

他說，最大的動力，來自「使命感」。疫情期間，當一線醫護人員都忙著打仗時，已經在2017年登出醫師職業的他，成了相對有餘裕、也有專業知識來為民眾解惑、當衛教宣教士的不二人選。

17年臨床經驗、照顧SARS病患，他是防疫不二人選

有些人質疑他非現任醫師的公信力，但其實孔祥琪的資歷極有說服力。他過去曾有17年臨床經驗，曾任台大雲林分院感染科主任、台大臨床試驗中心主治醫師和台大醫院研究倫理委員會委員。在2003年SARS爆發時，就以內科住院醫師的角色，照顧過SARS病人，親眼見證台大醫院急診因群聚感染而關閉的現場。

除此之外，1974年次、台灣大學醫學系畢業的他，還是最近被封為「國民女婿」的疾病管制署副署長羅一鈞學長；2009年時，孔祥琪還跟著現任疫情指揮中心專家會議小組召集人張上淳教授，一起開發國光疫苗對抗新型H1N1流感，參與過疫苗開發從無到有的歷程。

「很多人問我，是不是故意回到老本行，不是這樣，這個轉換很自然，」孔祥琪說。

撰寫日本旅遊十多年，因為日本麻疹未根除，他不時會就流行病學觀點、解答網友赴日疑問；在2020年年初疫情爆發後、日本4月封城前，不斷有網友問及是否能去玩，「那時候是以整理旅遊資訊的角度去寫每日新冠疫情，做基本的衛教，順便寫這是什麼病。」

隨著台灣疫情險峻，孔祥琪也忙了起來，每天花約兩小時大量閱讀相關資訊。他在Clubhouse上，聽來自美國的藥廠博士、執業醫生越洋分享疫情控制策略；新聞若提到某篇最新研究，他就會去找原文來看，再整理消化成與一般人對話的語言。

功課做完了，孔祥琪接著趕著上電視台通告。回首過去兩個多月的生活，他坦承風險不小，「我要在各大電視台穿梭，好恐怖喔，到現在還在抓平衡。」

暫時斜槓醫師身分，未來想當回「林氏璧」

另外，他也把各種第一手資訊，分享到手機中一個有274人的全台「感染科」LINE群組，包含張上淳、黃立民等感染醫學界權威，和感控護理師、醫檢師等人都在裡面。雖然平常群組裡就有不少第一手資訊交流，但孔祥琪遇到很多感染科醫師、包括黃瑽寧在內向他道謝，「因為他們很忙，沒時間看。」

「疫情中，我希望扮演的角色，是把各方值得參考的資訊，整理給大家，有些是一翻兩瞪眼的科學事實，有些是公說公有理的觀點，幫大家整理清楚意見。」對於未來是否回到「林氏璧」日本旅遊部落客的身分，孔祥琪話講得直白：「現在只是很暫時的斜槓，是很暫時的角色，我也不想要一直當名嘴下去，好辛苦喔。」

「下一波疫情會來，它不會放過我們的。（疫苗）沒有打起來，就會開開關關的循環。」雖然孔祥琪認為台灣醫療可近性高、醫生有接收大量病人的反應力，因此對疫情控制有信心，不過輿論總不得安寧：「這兩天默德納疫苗預約被搶爆，可想見到時一定有不良反應案例被通報，要被大量報導的時候又到了。如同在美國曾經爆發的對mRNA疫苗的誤解、不信任，一定也會來到台灣，」他指出。

當曾經的醫界戰友、老師、後輩在前線和病毒日夜打仗，孔祥琪堅守的，是「理性防疫宣教士」的崗位，挽起袖子忙著打字、拿麥克風，打的是協助人民理性防疫的資訊戰，而這場仗，目前還沒有看到終點的一天。

作者：賴若函  文章出處：Cheers快樂工作人

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