肺鱗癌友揭「沒錢只能化療到死！」　盼健保全面給付免疫藥物

癌症連續41年蟬聯國人第一大死因，其中死亡率最高的是肺癌，相對於常見的肺腺癌有許多藥物可治療，佔肺癌裡面近2成「肺鱗癌」就像是孤兒病，超過8成肺鱗癌患者通常是到晚期才發現，大多數人僅能選擇健保化療，免疫藥物只能自費，醫師團體喊話健保署，盼能比照許多國際先進國家，全面給付癌症免疫藥物合併化療。

「如果不是幸運，我也只能化療到死！」今年48歲的賴先生，2020年因為背痛發現已經肺鱗癌晚期，一開始與大部分的肺鱗癌患者一樣，因為不能開刀，只能先放射性治療33次，除了周末都要到醫院報到，後來第一次化療後，出現掉頭髮與嘔吐等副作用，還好因為有商業保險，才能負擔免疫治療費用。

賴先生說，免疫治療每2周一次，接受半年療程後，直到腫瘤控制縮小到能動手術切除，到現在已經3年時間，副作用幾乎沒有，如果當初沒有商業保險，每兩周一次療程就要15萬元，一次療程2年起跳，費用超過7百萬元。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示，相對於肺腺癌有很多治療藥物治療，肺鱗癌有點像是孤兒，沒有新的治療藥物，標靶藥物還沒找到有效藥物，化療治療非常不舒服，診斷後1年內存活率很低，國際上有免疫療法，推薦晚期肺麟癌應該要使用，因為健保給付嚴苛，很少人可以接受免疫治療療法。

台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿也說，跟韓國對比，台灣2300萬人，韓國5千萬人，癌症免疫藥物佔癌藥支出僅15.3億元、3.8%，韓國癌症免疫藥物佔癌藥支出達56億元、12.6%，相較同為健保體系的韓國，台灣的癌症免疫藥物支出佔比卻大輸韓國，落差將近4倍。

劉桓睿引述副總統賴清德回應，賴曾說「現有健保僅以經濟角度觀察，並非以病人為中心，如果病人體力很差，承擔不起傳統治療，有好的藥我們就應該盡早拿來用。」

台灣胸腔暨重症加護醫學會肺瘤委員會副召集人醫師何肇基表示，根據國外研究發現，癌症免疫藥物合併化療的5年存活率達18.4%，相較於傳統化療僅有9.6%，癌症免疫藥物有助提升晚期肺鱗癌存活率近2倍，但台灣健保到現在仍讓多數晚期肺鱗癌病人使用20年前的化療，希望健保能盡速跟上，讓醫師有更多治療選擇幫助延長患者存活期。