免等死捐!高雄O型翁癌後A型妻捐腎移植成功 醫曝突破性技術。高雄榮總提供
66歲的宋先生3年前因腎功能急速惡化,面臨可能需洗腎的困境。在醫師建議下考慮腎臟移植,但身為O型血的他,家中太太與3名子女皆為A型,血型不相容成為一大障礙。然而,靠著高雄榮民總醫院突破性血型不相容移植技術,成功接受太太腎臟,免去等待器官捐贈,至今近4年,宋先生健康狀況良好,生活恢復如常。
宋先生原本是大腸癌第三期患者,手術切除腫瘤後未接受化療,改以偏方草藥調理,2021年突然出現痛風、水腫及尿液起泡等症狀。經檢查發現腎功能已經急速衰退。當年5月面在醫療團隊評估與協助下,與相差10歲的太太進行了血型不相容的單顆腎臟活體移植,成功扭轉健康危機。
高雄榮總外科部長余家政表示,過去血型不相容的器官移植被視為高風險手術,近年技術突破,成功率已大幅提升。高榮自2018年起開始應用血型不相容腎臟移植技術,至今已成功完成7例,成功率高達100%;此技術適用於活體肝臟移植,讓更多血型不相容的病患,無需再等待「死捐」,不僅縮短了等待時間,也減輕了患者長期病痛的煎熬。
血型不相容的關鍵挑戰來自於患者體內對捐贈者血型的自然抗體,余家政說明,透過術前「雙重血液過濾」技術,可有效移除患者體內的抗體,同時進行血漿置換以降低出血風險,並搭配術後免疫抑制藥物,建立免疫耐受性,大幅減少排斥反應。
高榮腎臟科主任陳建良補充,雖然同血型捐贈仍是最佳選擇,但不同血型只要掌握關鍵技術與控制抗體,移植成功率亦可達國際水準,國外血型不相容腎臟移植成功率約為95%,而高榮目前仍維持100%的成績。
高榮每年約有300多人等待腎臟移植,至今年已完成9例,但等待腦死器官捐贈及親屬活體捐贈仍供不應求。隨著血型不相容移植技術日趨成熟,未來將可望造福更多急需腎臟移植的患者,縮短等待時間、減輕病痛折磨。