B、C肝合併代謝異常「死亡、罹癌風險大增」！台大醫院研究登國際期刊

台灣肝病盛行，與B、C型肝炎密切相關。台大醫院副院長高嘉宏率領的肝炎研究團隊近期在國際權威期刊《肝病學雜誌》發表兩項重大研究，揭示B、C型肝炎患者若合併代謝異常，將顯著提升死亡風險與罹癌機率。該研究結果引發全球肝病學界高度關注，台大醫院今（12）日舉行記者會，對外公布這一重要發現。

台大醫院教授蘇東弘與醫師黃上秦的研究發現，B肝患者若合併代謝症候群（如糖尿病、高血壓、肥胖等），死亡風險將大幅增加；但若僅患有單純性脂肪肝，卻無其他代謝異常，長期死亡率反而降低約五成。研究針對超過一萬名B肝患者進行長達15年的追蹤分析，結果顯示，合併三種以上代謝疾病者，死亡風險更高達兩倍以上。

其中，糖尿病對B肝患者的影響最為顯著。若糖化血色素（HbA1c）超過8.0%，其肝病死亡風險為控制在6.0%以下者的四倍。蘇東弘提醒，B肝患者除定期追蹤肝功能與肝臟超音波外，亦應密切關注血糖、血壓與體重變化，一旦發現異常，應立即就醫，以降低死亡風險。

台大教授劉振驊的研究則指出，即使C型肝炎患者透過直接抗病毒藥物（DAA）成功治癒，若合併代謝異常脂肪肝病（如糖尿病、高血壓、肥胖），罹患肝細胞癌的風險仍顯著高於無代謝異常者。

世界衛生組織（WHO）2024年統計顯示，全球C型肝炎盛行率約0.6%。研究發現，一般人群中約30%至38%有脂肪肝病，而C型肝炎患者的脂肪肝病盛行率高達40%至86%。這顯示C型肝炎與脂肪肝病的發生密切相關，並可能加速肝病惡化。

劉振驊強調，C型肝炎患者即使治癒，也應積極控制代謝異常，透過藥物或生活方式干預，並定期接受肝癌篩檢，以降低長期罹癌風險。

台大醫院團隊提醒，代謝異常（如糖尿病、高血壓、過重肥胖等）對肝病患者的健康有重大影響。因此除了治療肝炎病毒外，及時管理代謝症候群、維持健康體重與飲食習慣、並定期追蹤肝功能，將有助於減少併發症風險，包括肝硬化、肝癌等，從而提高預後。

台大醫院肝炎研究中心主任劉俊人強調，肝炎患者要特別留意自我健康管理，定期追蹤肝功能和肝臟超音波，以發現肝硬化及肝癌；同時也應重視代謝異常的篩檢與控制，一旦出現血壓、血糖、體重或血脂異常，務必及早就醫，配合醫師建議做好生活調整與治療。