資深女星「咳到無法睡」竟已肺纖維化！醫警告：恐成「1族群」高風險死因

56歲資深女星馬妞近年飽受類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡及乾燥症等多種自體免疫疾病所苦，日前她自曝曾經咳嗽咳到無法入睡，就醫檢查才發現肺部出現纖維化現象，健康狀況再度亮紅燈。醫師提醒，自體免疫疾病患者是罹患肺纖維化的高風險族群，需特別留意肺部健康。然而，由於多數人警覺性偏低，導致病情急遽惡化進而致命，更成為自體免疫疾病族群的主要死因之一。

振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興指出，自體免疫疾病如類風濕性關節炎、乾燥症、硬皮症、皮肌炎等，皆因體內免疫系統異常，對自身器官發動無差別攻擊，導致全身性發炎，並可能引發多種併發症，其中「肺部纖維化」是一種常見且不可逆的嚴重共病。

李信興說明，肺纖維化會使原本柔軟、有彈性的肺組織變得僵硬、有如「菜瓜布」一般，削弱肺部氧氣交換功能，導致呼吸困難。根據統計，平均每10位自體免疫疾病患者中，就有1人會併發肺部纖維化，若未及時發現並介入治療，恐進一步惡化為呼吸衰竭，成為自體免疫族群的主要死亡原因之一，致命風險不亞於癌症。

李信興分享，臨床一位48歲從事餐飲服務業的吳小姐就是典型案例，她多年前確診乾燥症，原本僅有口乾、眼乾等症狀，但近期常感到莫名疲倦，甚至在工作中只走幾步路就會喘。她一開始並未多想，直到症狀影響到工作與日常生活，才向風濕免疫科醫師反映，進一步安排肺功能檢查後，確診為乾燥症所引發的肺纖維化。

李信興提醒，肺纖維化初期症狀不明顯，因此9成自體免疫病患往往未能察覺異常，門診中不少人僅關注本身原發病的症狀，如關節疼痛、眼口乾等，忽略了肺部可能已悄悄出現病變。等到「喘、咳、累」等呼吸症狀惡化，往往肺部已出現不可逆損傷，錯過黃金治療期。

為了避免延誤病情，李信興呼籲，自體免疫疾病患者無論有無出現呼吸相關症狀，都應主動與主治醫師討論肺部健康狀況，並評估是否需安排首次肺功能檢查。即便肺纖維化無法完全治癒，若能及早診斷、使用抗肺纖維化藥物，仍有助於減緩症狀、延緩肺功能惡化速度，進而降低急性惡化與死亡風險。