急診室。廖瑞祥攝
疾病管制署今(4/2)日公布國內今年新增1例腸病毒感染併發重症死亡病例,為南部1歲多男童, 3月上旬出現發燒及呼吸道症狀,2天後開始有抽搐及意識不清等症狀至急診就醫診斷為急性腦炎,收住兒科加護病房治療,後續因腦炎病況快速變化,於發病第6天不幸死亡;經檢驗審查確定為今年首例克沙奇病毒B5感染併發重症。
國內上一例因克沙奇B5型病毒導致的新生兒死亡事件發生於2015年6月,這是時隔10年後再次出現的死亡病例。疾管署當時發布聲明指出,克沙奇B型病毒通常通過分娩過程或產後的母嬰接觸進行傳播,並且對3個月內的嬰兒尤為危險,容易引發重症併發症。
依據疾管署監測資料顯示,近期國內整體腸病毒疫情處低點,其中0至2歲嬰幼兒腸病毒就診人次亦處低點未上升,惟今年2月至3月持續有嬰幼兒腸病毒感染併發重症病例,已累計4例,為五年同期新高,須嚴密監測疫情變化並提高警覺。另近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型,與其他多型別腸病毒。
疾管署表示,今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,含3例死亡,分別感染伊科病毒11型3例及克沙奇B5型1例,其中2例為出生未滿1個月新生兒,重症病例數高於2021年至2024年同期,介於0至2例;2021年至2024年累計重症病例分別為0、3、11、12例,其中個案感染年齡未滿1歲幼童分別為0、1、4、8例,籲請民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。
疾管署指出,腸病毒的傳染力強,尤以家庭、人與人互動頻繁的場所最容易傳播,感染腸病毒幼童應在家休息並避免與其他幼兒接觸,防範交叉感染。清明假期將至,民眾出遊交流機會增加,容易造成疾病傳播,提醒家長及教托育人員特別留意幼兒健康情形及衛生習慣,注意居家及教托環境通風及定時清潔消毒,並教導幼童出入安親班、托兒所、室內兒童樂園等與人互動頻繁的場所、返家或進食前,皆須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟以肥皂正確勤洗手,落實生病應在家休息,以確保自身、同學及周遭親友的健康。
疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。