悶熱＋臭氧＝心臟壓力大 醫師提醒：避免心肌梗塞「開冷氣是保命」

天氣悶熱，很多人卻為了省電，捨不得開冷氣。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書發文提醒，「悶熱＋臭氧＝心臟壓力大」，當天氣真的讓人喘不過氣的時候，冷氣不只是「涼快」，而是「讓心臟喘口氣」的工具。尤其是家中有長輩、有慢性病患者時，記得幫忙注意環境是否通風，是否太熱，是否該降溫一下。

台北榮總遺傳優生科主任張家銘昨(6/13)在臉書發文指出，提到心肌梗塞，多數人腦中浮現的畫面，可能是5、60歲的中年人，工作壓力大、三高不控制。但最新的研究卻提醒我們：心梗，早就不是「中老年限定」的問題了。

他表示，根據 2025 年發表在《Circulation》的耶魯大學研究，美國有超過 27 萬名 18 到 64 歲的人，都是在「有點熱、臭氧有點多」的日子發作心肌梗塞的。這不是某些極端災難天氣下的個案，而是發生在許多我們以為「還可以啦」的日子。

研究指出，只要當天的臭氧濃度達 60 ppb（台灣夏季都市很常見）、氣溫來到當地的前 5% 高點，年輕人心肌梗塞的風險就會上升 33%。真正該讓我們提高警覺的是：即使臭氧只有 50 ppb、氣溫只是「剛好熱」，風險也會增加 15%。

張家銘說，這些數據乍聽之下可能沒什麼感覺，但只要您打開環境部空氣品質監測網，查一下台北、台中或高雄的午後數據，就會發現：這些所謂的「危險日子」，在我們生活裡根本是常態。尤其在夏天悶熱少風、陽光毒辣的下午，臭氧濃度會快速上升。當濃度達 50–60 ppb 時，雖然 AQI 可能還落在「普通等級」，但對心血管系統來說，早已是拉高警報的時刻。

張家銘指出，過去的認知是：紅害天出門危險，熱浪來要小心。但這篇研究的訊息顯示，真正潛藏風險的，不是極端，而是「每天都可能遇到」的中度高溫與中等臭氧日。這篇研究還特別提到，男人比女人更容易「中招」。男生即使只有其中一個數值偏高（臭氧或溫度），心肌梗塞的風險就會明顯升高。而女生則是當「熱」和「臭」一起來時，才會出問題。而在不同類型的心肌梗塞中，非ST段上升型的人，對這樣的環境最敏感。而不論是30幾歲還是50幾歲，只要溫度一升，整體風險就會上來。也就是說，不是因為您不年輕或體力差，而是空氣和氣溫的變化，真的會讓心臟受不了。

他說，中等濃度的臭氧搭配高溫，會在體內引發的發炎反應與氧化壓力，會傷害血管內皮細胞，使血管收縮、血壓升高，進一步提高血栓形成的機會。此外，越來越多研究也發現，臭氧暴露與心律不整與心房顫動有關，對本身就有心血管疾病或家族史的人來說，這是一個不能忽視的「無聲殺手」。

張家銘提醒，這篇研究讓我們學會「怎麼過得更聰明」。第一，看天氣預報，也看臭氧濃度。現在很多App，除了PM2.5，也會報導臭氧指數。看到偏高時，就把自己當成過敏體質的人，懂得避開就好。

第二，運動時間要挑對。午後1點到4點臭氧最高，又悶又熱，是心臟最吃力的時候。建議早上或傍晚運動，不要逞強跑在正午。

第三，悶熱的時候，不開冷氣是省錢，但不是省命。特別是對有高血壓、糖尿病、膽固醇偏高的族群，這時開冷氣是「保護心臟」的行為，不是浪費電費。

第四，公司、學校也該跟上腳步。不是只有PM2.5才會調課、室內上班，當臭氧濃度和氣溫都上來的時候，也該讓戶外活動暫緩、工作排班彈性化。

第五，如果您家裡有長輩有心血管病史，或您自己有家族性風險，那就更要「挑天氣生活」。這不叫怕病，這叫懂保命。冷氣不是奢侈，是對心臟最簡單的溫柔，所以，當天氣真的讓人喘不過氣的時候，冷氣不只是「涼快」，而是「讓心臟喘口氣」的工具。

張家銘說，我們不能改變氣溫、臭氧，但我們可以選擇用更有覺知的方式生活。如果今天一早您打開天氣App，發現氣溫飆高、臭氧偏高，請告訴自己一句話：「今天，讓心臟輕鬆一點。」，少一點戶外奔波、多一點室內喘口氣，少一點激烈運動、多一點節奏放慢，其實，就是給心臟最好的照顧。