救「十大科別」北榮重砸獎勵金！台大、新光也有動作了

為因應醫護人力流失、提升留任意願，台北榮總宣布啟動第三波獎勵方案，針對高壓與人力吃緊科別實施「不同工、不同酬」加給制度。台大、新光醫院也表示已有類似機制，台大醫院則正研議優化調整方向。

北榮副院長李偉強今（28）日說明，此次調整重點鎖定「五大皆空」專科，包括內科、外科、婦產科、小兒科及急診住院醫生，自2024年6月起，每人每月加發6000元獎勵金，並自今年4月起再提高至8000元。同時，對於非「五大皆空」但仍屬高強度專科住院醫生，如泌尿科、骨科、神經外科、神經內科與麻醉科，自今年4月起也將每人每月加給3000元。

台大醫院發言人陳彥元則表示，院方原本即有針對工作量較大的住院醫師進行差別獎勵，尤其外科住院醫師的每月工作獎金普遍高於其他科別。內科、外科、婦科、兒科及急診等重點科別皆有加給措施。雖然目前尚未啟動新一波調整，但已著手研議如何優化「不同工、不同酬」制度，期望更公平反映醫師工作負荷。

新光醫院亦早有類似獎勵機制。副院長洪子仁指出，針對工時長、人力緊繃的外科，院方也有提供額外獎金，加給幅度約比內科高出20％，平均每月多2萬元起跳，各科別也依工作特性設有不同額度的加給，以提高醫師留任意願。

洪子仁指出，要落實不同工不同酬，建議得先從健保支付制度做起，針對不同科別給予差異化診察費，如小兒科看一個病人耗時長，困難科別應提高診察費，或是以及區別困難及一般手術來核定健保點數，如心臟外科、骨科較為困難，應調高手術技術費給付。