8歲女童「公主病」　腹痛又吐膽汁！竟是「吞髮」毛結石

一名年僅8歲的女童因長達3個月的間歇性腹痛，近日症狀加劇並伴隨頻繁嘔吐，被送往醫院緊急就診。彰基兒童醫院團隊詳細檢查後，發現她的胃部及小腸內充滿毛髮結石，導致部分腸道阻塞。所幸，手術成功取出多顆毛石，並由兒童心智科診治，女童目前情況穩定。

彰基兒童胃腸肝膽科主任盧芳廷表示，8歲女童近3個月來因反覆腹痛卻找不到原因，原以為便祕或消化不良，卻合併有膽汁性的嘔吐。醫療團隊安排腹部超音波與電腦斷層（CT）檢查，發現胃部、十二指腸及小腸內有多處的腸阻塞。

進一步的上消化道內視鏡（EGD）檢查則確認，胃與十二指腸內存在2顆毛石，其中一顆體積過大，無法透過內視鏡取出，透過外科手術移除。

執行手術的兒童外科醫師許耀仁指出，透過胃造口手術取出胃內巨大毛石，毛石不僅延伸到十二指腸，另外在小腸內還發現有三顆較小毛石，其中一顆卡在末端迴腸，造成腸阻塞。所幸手術後順利將毛石取出。

盧芳廷與許耀仁討論後確認：「這類異物性腸阻塞在兒童中相當罕見，尤其是因吞食毛髮形成的毛石症候群（Rapunzel Syndrome，長髮公主症候群）。除了影響消化系統外，這類行為通常與心理因素有關。」因此術後轉由兒童心智科後續治療。



接手治療的兒童心智科醫師劉怡君說，8歲女童吞食的毛髮可能來自自身，並診斷其患有異食癖及疑似拔毛癖。根據家屬描述，女童個性內向，自我高度要求，此外，家長也常需承受整個大環境或家庭所帶來的壓力，都可能間接地影響孩子的心理調適。

進一步檢查也發現，8歲女童體內的營養素鋅（Zn）、鐵（Fe）、鈣（Ca）、鎂（Mg）等皆偏低，可能與異食行為有關。

劉怡君表示，異食癖是發生在學齡前跟學齡孩童的疾患，成因是多重因素交雜而成，有時是因為微量元素缺乏、或者家庭、學校環境壓力，就會造成孩子異食的狀況。